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主编推荐语

本书是中国科技原创著作,对于滋养细胞肿瘤的研究,我国一直处于国际领先地位。

内容简介

本书在上版基础上,对所有的章节均进行修订,更新超过30%,结合近几年来飞跃发展的科学技术,增添了新的知识与新的内容,并增加大量精美的影像学、病理学图片,增强本书的临床指导性与实用性。

本书共分34章,主要介绍了滋养细胞肿瘤的发生、发展、诊断、治疗和预后等内容。书中展示了编写团队多年的临床经验与国内外最新的指南、专家共识,供读者学习和参考。

目录

  • 版权信息
  • 编者(按姓氏汉语拼音排序)
  • 宋鸿钊院士 简介
  • 主编简介
  • 第4版 序
  • 第4版 前言
  • 第3版 序
  • 第3版 前言
  • 第2版 前言
  • 第1版 前言
  • 第一章 滋养细胞和滋养细胞疾病
  • 第一节 滋养细胞
  • 第二节 滋养细胞疾病
  • 参考文献
  • 第二章 滋养细胞肿瘤的研究历史
  • 第一节 研究的历史
  • 第二节 滋养细胞肿瘤的研究现状
  • 第三节 北京协和医院的研究经过
  • 参考文献
  • 第三章 滋养细胞疾病病因学
  • 第一节 常见病因学说
  • 一、营养不良学说
  • 二、病毒学说
  • 三、内分泌失调学说
  • 四、孕卵缺损学说
  • 五、种族因素
  • 第二节 细胞遗传学及分子生物学等基础研究
  • 一、细胞遗传学异常
  • 二、原癌基因与抑癌基因
  • 三、参与滋养细胞增殖与分化的分子机制
  • 四、滋养细胞浸润与转移
  • 五、免疫学说
  • 六、微血管密度
  • 七、其他
  • 参考文献
  • 第四章 妊娠滋养细胞疾病的流行病学
  • 第一节 发病率
  • 一、国外发病率
  • 二、我国发病率
  • 第二节 发病率变异的相关因素
  • 一、地理差异
  • 二、时间趋势
  • 三、发病年龄
  • 四、孕产次
  • 五、生育观念改变
  • 六、葡萄胎几率
  • 七、流行病学研究方法
  • 八、对“妊娠”的不同认识,有无病理检查及病理诊断水平,各医疗机构的登记制度
  • 参考文献
  • 第五章 滋养细胞肿瘤的遗传学研究
  • 第一节 葡萄胎的遗传学研究
  • 一、完全性葡萄胎
  • 二、部分性葡萄胎
  • 三、双胎合并葡萄胎
  • 第二节 恶性滋养细胞肿瘤的遗传学研究
  • 一、绒毛膜癌
  • 二、其他滋养细胞肿瘤
  • 第三节 研究滋养细胞疾病常用的遗传学方法
  • 一、细胞遗传学
  • 二、限制性片段长度多态性分析
  • 三、短串联重复序列和聚合酶链反应
  • 四、流式细胞计数
  • 五、间期核荧光原位杂交技术(interphase fluorescence in situ hybridization)
  • 第四节 滋养细胞肿瘤分子生物学研究进展
  • 参考文献
  • 第六章 滋养细胞疾病的病理
  • 第一节 概述
  • 第二节 滋养细胞肿瘤
  • 第三节 滋养细胞非肿瘤性病变
  • 第四节 葡萄胎
  • 第五节 异常绒毛(非葡萄胎)病变
  • 参考文献
  • 第七章 滋养细胞肿瘤的病理学研究进展
  • 第一节 妊娠滋养细胞的类型和疾病
  • 一、妊娠滋养细胞的分类
  • 二、滋养细胞标记物及其在组织学中的重要性
  • 三、妊娠滋养细胞疾病的分类
  • 第二节 妊娠滋养细胞疾病的流行病学
  • 第三节 葡萄胎
  • 一、发病机制和遗传学基础
  • 二、临床病理学特征
  • 三、葡萄胎诊断中存在的问题
  • 四、辅助组织学诊断的技术
  • 五、葡萄胎的临床结果和预后
  • 第四节 侵袭性葡萄胎
  • 一、临床病理学特征
  • 二、诊断中的问题
  • 第五节 绒毛膜癌
  • 一、临床表现
  • 二、病理学
  • 三、发病机制
  • 四、诊断中的问题
  • 第六节 胎盘部位滋养细胞肿瘤
  • 一、临床表现
  • 二、大体特点
  • 三、镜下特点
  • 四、诊断中的问题
  • 五、临床行为和预后
  • 六、发病机制
  • 第七节 上皮样滋养细胞肿瘤
  • 一、临床表现
  • 二、大体特点
  • 三、镜下特点
  • 四、诊断中的问题
  • 五、临床行为
  • 第八节 其他滋养细胞病变
  • 一、胎盘部位过度反应
  • 二、胎盘部位结节或斑片
  • 三、未分类的滋养细胞病变
  • 参考文献
  • 第八章 滋养细胞肿瘤的临床表现
  • 第一节 葡萄胎
  • 一、闭经和阴道流血
  • 二、子宫异常增大
  • 三、妊娠剧吐
  • 四、腹痛
  • 五、卵巢黄素化囊肿
  • 六、感染和贫血
  • 七、咯血
  • 八、人绒毛膜促性腺激素的分泌
  • 九、妊娠高血压
  • 十、甲状腺功能亢进
  • 十一、呼吸窘迫
  • 十二、胎儿情况
  • 十三、恶变
  • 十四、良性转移问题
  • 十五、再次葡萄胎问题
  • 十六、残余葡萄胎
  • 十七、葡萄胎后的妊娠问题
  • 十八、广泛肺栓塞和急性心力衰竭
  • 十九、异位葡萄胎
  • 二十、死亡率
  • 第二节 侵蚀性葡萄胎
  • 一、发生情况
  • 二、临床表现
  • 第三节 绒毛膜癌
  • 一、前次妊娠性质
  • 二、潜伏期
  • 三、临床症状和体征
  • 四、异位绒癌
  • 五、胎儿绒癌
  • 参考文献
  • 第九章 滋养细胞肿瘤的诊断与鉴别诊断
  • 第一节 葡萄胎的诊断与鉴别诊断
  • 一、人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定
  • 二、超声检查
  • 三、病理诊断与鉴别诊断
  • 第二节 滋养细胞肿瘤的诊断与鉴别诊断
  • 一、葡萄胎后GTN的诊断
  • 二、绒毛膜癌的诊断
  • 三、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别诊断
  • 四、滋养细胞肿瘤的鉴别诊断
  • 五、典型病例分析
  • 参考文献
  • 第十章 人绒毛膜促性腺激素测定在滋养细胞肿瘤中的临床应用
  • 第一节 人绒毛膜促性腺激素的生化及生理特性
  • 一、HCG的基本结构
  • 二、HCG的分子家族
  • 三、HCG及其亚单位的功能
  • 四、HCG的生物学性质
  • 第二节 人绒毛膜促性腺激素的测定方法
  • 一、尿HCG定性试验
  • 二、血HCG测定方法
  • 第三节 绒毛膜促性腺激素在妇女生理和病理状态下的变化
  • 一、正常月经周期
  • 二、正常绝经妇女
  • 三、HCG正常值的确定
  • 四、正常妊娠妇女HCG变化
  • 五、正常分娩后妇女血清HCG变化
  • 六、流产后血清HCG变化
  • 七、异位妊娠
  • 八、葡萄胎排出前血清HCG滴度
  • 九、葡萄胎排出后血清HCG滴度变化
  • 十、绒癌
  • 十一、临床上几种特殊类型HCG
  • 第四节 绒毛膜促性腺激素测定在滋养细胞疾病中的临床应用
  • 一、葡萄胎
  • 二、侵蚀性葡萄胎
  • 三、绒毛膜癌
  • 四、绒癌合并脑转移的诊断
  • 五、指导治疗,监测病情变化和评定疗效
  • 六、远期效果随访
  • 参考文献
  • 第十一章 影像学检查在滋养细胞肿瘤诊断中的临床应用
  • 第一节 超声显像
  • 第二节 胸部X线检查
  • 一、基本形态
  • 二、分布情况
  • 三、动态变化
  • 第三节 电子计算机断层扫描
  • 第四节 磁共振显像
  • 第五节 正电子发射断层显像
  • 第六节 妊娠滋养细胞肿瘤的影像学检查原则
  • 一、葡萄胎诊治中的影像学检查
  • 二、GTN诊治中的影像学检查
  • 三、GTN随访中的影像学检查
  • 四、持续性低水平HCG升高患者中的影像学检查
  • 五、GTD治愈后并发症诊治中的影像学检查
  • 参考文献
  • 第十二章 放射血管介入技术在滋养细胞肿瘤诊断与治疗中的应用
  • 第一节 盆腔血管造影技术及其相关问题
  • 一、材料准备
  • 二、患者准备
  • 三、操作技术
  • 四、禁忌证
  • 五、盆腔动脉造影术的应用解剖
  • 六、正常盆腔动脉造影所见
  • 七、与操作相关的并发症
  • 第二节 盆腔动脉造影术在滋养细胞肿瘤诊断中的应用
  • 第三节 滋养细胞肿瘤的动脉局部灌注化疗
  • 一、滋养细胞肿瘤动脉化疗的药代动力学研究
  • 二、滋养细胞肿瘤动脉化疗方式的选择
  • 三、滋养细胞肿瘤动脉化疗药物的选择和化疗疗效
  • 第四节 滋养细胞肿瘤的动脉栓塞治疗
  • 参考文献
  • 第十三章 滋养细胞肿瘤的临床分期与预后评分标准
  • 第一节 临床分期的依据
  • 第二节 临床分期的标准
  • 一、宋鸿钊教授提出的临床分期标准
  • 二、美国国立卫生研究所(NIH)提出的滋养细胞肿瘤临床分类标准
  • 三、国际妇产科联盟(FIGO)1992年提出的滋养细胞肿瘤临床分期标准
  • 第三节 滋养细胞肿瘤的预后评分标准
  • 第四节 FIGO2000年GTN临床分期与预后评分标准
  • 第五节 临床分期及预后评分标准的应用
  • 参考文献
  • 第十四章 滋养细胞肿瘤的处理
  • 第一节 良性葡萄胎的处理
  • 一、葡萄胎组织的清除
  • 二、子宫穿孔的处理
  • 三、卵泡膜黄素化囊肿的处理
  • 四、合并妊娠高血压综合征或心衰的处理
  • 五、甲状腺功能亢进的处理
  • 六、双胎之一为葡萄胎的处理
  • 七、恶性变的预防
  • 八、葡萄胎排出后的随诊
  • 第二节 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的处理
  • 一、化学药物治疗
  • 二、手术治疗
  • 三、放射治疗
  • 四、选择性动脉栓塞
  • 五、免疫检查点阻断剂
  • 参考文献
  • 第十五章 恶性滋养细胞肿瘤的化学药物治疗
  • 第一节 历史回顾
  • 第二节 有关恶性肿瘤及化学治疗的基本知识
  • 一、分子生物学
  • 二、细胞增殖动力学
  • 三、临床药理学
  • 第三节 滋养细胞肿瘤一些与化疗相关的特点
  • 一、滋养细胞细胞增殖特点与化疗的关系
  • 二、滋养细胞肿瘤的病灶特点与化疗的关系
  • 三、人绒毛膜促性腺激素与化疗的关系
  • 第四节 治疗滋养细胞肿瘤的药物介绍
  • 一、5-氟尿嘧啶(5-FU)
  • 二、更生霉素(KSM)/放线菌素-D
  • 三、甲氨蝶呤(MTX,又名氨甲叶酸)
  • 四、环磷酰胺(cyclophosphamide, cyclostin, CTX)
  • 五、长春新碱(vincristine, leukocristine, oncovin, VCR)
  • 六、依托泊苷(etoposide, VP-16)
  • 七、博来霉素(bleomycin, BLM)
  • 八、顺铂(cisplatin, DDP)
  • 九、泰素(taxol, paclitaxel)
  • 十、氟脲脱氧核苷(floxuridine, FUDR)
  • 第五节 滋养细胞肿瘤的常用化疗方案
  • 一、常用单药方案
  • 二、常用联合方案
  • 第六节 化疗药物的应用方法
  • 一、药物和方案的选择
  • 二、给药的途径
  • 三、用药的剂量
  • 四、给药的速度
  • 五、疗程的长短
  • 六、疗程的间隔
  • 七、疗效的观察
  • 八、换药的指标
  • 九、停药的指征
  • 十、出院后随诊
  • 十一、维持治疗
  • 第七节 药物毒副作用及其处理
  • 一、骨髓抑制
  • 二、骨髓抑制的规律与分度
  • 三、消化道反应
  • 四、皮肤及其附件的反应
  • 五、心脏损伤
  • 六、肾毒性及膀胱毒性
  • 七、神经毒性
  • 八、肺毒性
  • 九、过敏反应
  • 十、远期副作用
  • 第八节 滋养细胞肿瘤的化疗管理
  • 一、倡导滋养细胞肿瘤化疗中心化管理
  • 二、化疗药物选择和化疗方案的规范化
  • 三、化疗毒副作用的认识与处理
  • 四、化疗是一个需要团队合作的系统工程
  • 参考文献
  • 第十六章 滋养细胞肿瘤的手术治疗
  • 第一节 非转移性滋养细胞肿瘤的手术治疗
  • 一、葡萄胎
  • 二、绒癌与侵蚀性葡萄胎
  • 第二节 转移性滋养细胞肿瘤的手术治疗
  • 一、肺转移瘤
  • 二、脑转移瘤
  • 三、阴道转移瘤
  • 四、肝转移瘤
  • 五、泌尿系统转移瘤
  • 六、肠道转移瘤
  • 参考文献
  • 第十七章 恶性滋养细胞肿瘤的放射治疗
  • 参考文献
  • 第十八章 恶性滋养细胞肿瘤各转移瘤的诊断与治疗
  • 第一节 外阴阴道转移瘤
  • 一、临床特点
  • 二、诊断
  • 三、处理
  • 第二节 宫颈转移瘤
  • 一、临床表现及诊断
  • 二、处理
  • 第三节 宫旁转移瘤
  • 一、临床表现及诊断
  • 二、处理
  • 第四节 盆腔转移瘤
  • 一、临床表现及诊断
  • 二、处理
  • 第五节 附件转移瘤
  • 一、临床表现及诊断
  • 二、处理
  • 第六节 肺转移瘤
  • 一、临床表现及诊断
  • 二、处理
  • 第七节 脑转移瘤
  • 一、临床表现及辅助检查
  • 二、脑转移的发展过程
  • 三、脑转移瘤的诊断
  • 四、脑转移的处理
  • 五、脑转移的预后
  • 六、脑转移的预防
  • 七、北京协和医院脑转移患者的回顾性分析
  • 第八节 脊髓转移瘤
  • 一、临床表现及诊断
  • 二、处理
  • 第九节 肝转移瘤
  • 一、临床表现及诊断
  • 二、处理
  • 三、北京协和医院肝转移患者的回顾性分析
  • 第十节 脾转移瘤
  • 一、临床表现及诊断
  • 二、处理
  • 第十一节 泌尿系统转移瘤
  • 一、肾转移瘤
  • 二、膀胱转移瘤
  • 三、输尿管转移
  • 四、北京协和医院泌尿系转移的病例分析
  • 第十二节 胃肠道转移瘤
  • 一、临床表现及诊断
  • 二、处理
  • 第十三节 其他转移瘤
  • 参考文献
  • 第十九章 耐药及复发性滋养细胞肿瘤的诊断与治疗
  • 参考文献
  • 第二十章 葡萄胎的研究现状与进展
  • 参考文献
  • 第二十一章 胎盘部位滋养细胞肿瘤
  • 参考文献
  • 第二十二章 上皮样滋养细胞肿瘤
  • 参考文献
  • 第二十三章 良性中间型滋养细胞疾病
  • 第一节 中间型滋养细胞
  • 一、滋养叶的分化
  • 二、中间型滋养细胞亚型
  • 三、中间型滋养叶细胞免疫组化
  • 四、有关IT与细胞滋养细胞和合体滋养细胞的免疫组化
  • 五、中间型滋养叶细胞疾病的鉴别诊断
  • 六、中间型滋养细胞的超微结构
  • 第二节 中间型滋养细胞相关的良性疾病
  • 一、胎盘部位过度反应
  • 二、胎盘部位结节/斑块
  • 三、不典型胎盘部位结节
  • 参考文献
  • 第二十四章 非妊娠性绒毛膜癌
  • 参考文献
  • 第二十五章 持续性低水平人绒毛膜促性腺激素升高
  • 第一节 持续性低水平HCG升高的类型
  • 一、假性低水平HCG升高
  • 二、真性低水平HCG升高
  • 第二节 各型持续性低水平HCG升高的特点
  • 一、假性低水平HCG升高
  • 二、真性低水平HCG升高
  • 第三节 持续性低水平HCG升高的诊断和处理
  • 参考文献
  • 第二十六章 滋养细胞肿瘤治疗后肺内转移瘤持续存在的处理
  • 第一节 血β-HCG正常后肺内带瘤患者的处理
  • 第二节 血β-HCG未降至正常的肺内带瘤患者的处理
  • 参考文献
  • 第二十七章 滋养细胞肿瘤的免疫治疗和靶向治疗
  • 第一节 滋养细胞肿瘤的免疫治疗
  • 一、滋养细胞肿瘤的免疫学特点
  • 二、免疫治疗在GTN中的应用
  • 三、免疫治疗疗效的预测
  • 四、免疫检查点抑制剂相关的毒副作用及处理
  • 第二节 分子靶向治疗在GTN中的研究及应用现状
  • 参考文献
  • 第二十八章 滋养细胞肿瘤患者的生活质量
  • 第一节 滋养细胞肿瘤患者生活质量的研究现状与进展
  • 一、生活质量定义
  • 二、生活质量评价方式
  • 三、滋养细胞肿瘤患者生活质量的研究
  • 四、问题与展望
  • 第二节 滋养细胞肿瘤患者化疗后生活质量相关因素分析
  • 一、滋养细胞肿瘤患者生活质量评价量表
  • 二、影响滋养细胞肿瘤患者生活质量相关因素
  • 参考文献
  • 第二十九章 化疗、放疗对卵巢功能的影响及防治
  • 第一节 放化疗对卵巢的损害
  • 一、化疗药物的影响
  • 二、放疗对卵巢的影响
  • 第二节 放化疗所致卵巢损害的预防及治疗进展
  • 一、放疗患者生育力的保护
  • 二、辅助生殖技术的应用
  • 三、药物的保护性及应用
  • 四、生殖干细胞(germ stem cell GSC)的研究
  • 参考文献
  • 第三十章 辅助生育技术后的滋养细胞疾病
  • 参考文献
  • 第三十一章 滋养细胞肿瘤保留生育功能治疗及妊娠结局
  • 第一节 保留生育功能的治疗方案
  • 一、全身静脉化疗
  • 二、动脉栓塞/动脉插管化疗
  • 三、保守性手术治疗
  • 四、其他治疗
  • 五、特殊类型GTN保留生育功能治疗
  • 第二节 治愈后再次妊娠的结局及相关辅助生育技术的应用
  • 一、治疗后的妊娠结局
  • 二、辅助生育技术
  • 三、相关心理问题
  • 参考文献
  • 第三十二章 腔镜技术在妊娠滋养细胞疾病诊治中的应用
  • 参考文献
  • 第三十三章 滋养细胞肿瘤病房管理和患者护理
  • 第一节 肿瘤病房安全管理
  • 一、院内感染的控制与预防
  • 二、探视和陪伴制度
  • 三、健康教育
  • 第二节 滋养细胞肿瘤患者手术的护理
  • 一、葡萄胎清宫术护理
  • 二、子宫动脉栓塞术及动脉插管化疗的护理
  • 三、子宫病灶切除术或全子宫切除术护理
  • 四、肺叶切除术护理
  • 第三节 滋养细胞肿瘤患者脏器转移的护理
  • 一、滋养细胞肿瘤脑转移患者的护理
  • 二、滋养细胞肿瘤阴道转移患者的护理
  • 三、膀胱转移患者的护理
  • 第四节 滋养细胞肿瘤患者化疗的护理
  • 一、心理护理
  • 二、化疗防护
  • 三、体重测量
  • 四、药物配制
  • 五、化疗中的护理
  • 六、化疗后副作用的护理
  • 参考文献
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出版方

人民卫生出版社

人民卫生出版社是中华人民共和国国家卫生健康委员会直属的中央级医药卫生专业出版社,成立于1953年6月1日,是中国规模大、实力强、出版品种多的医学出版机构。1993年被中宣部、新闻出版署评为中国首批优秀出版社。