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文学
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355千字
字数
2019-12-01
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主编推荐语
《纽约时报》医学记者,直击美国医保体制之痛。
内容简介
为什么美国一家顶尖教学医院收费1000美元的检查,在新泽西州的一些小型社区医院要花费7000美元,而在德国和日本,却只需要100美元?
我们生活的时代不乏器官移植、基因疗法、救命药品、预防策略这样的医疗奇迹,但难以置信的是,美国的医保制度依然价格高企、效率低下、令人困惑、充满不公。在疾病面前,所有人都是医疗豪夺的潜在受害者。
美国将其GDP的近五分之一用于医疗保健,全年超过3万亿美元,相当于法国的全部经济总量。尽管如此,美国依靠这笔钱所实现的医保效果,却普遍低于任何一个发达国家,而这些国家的人均花费,只有美国的一半。
对于普通的美国人而言,谁没有为一次血液检查而收到500美元账单,为在急诊室打了三针而收到5000美元账单,为一次足部门诊小手术而收到50000美元账单,或者因为心脏病住院治疗三天而收到500000美元账单,发过懵?
目录
- 版权信息
- 引言 病情:无法承受的医疗保健
- 第一部 当前病史及体制综述
- 第一章 保险时代
- 历史:开端
- 第二章 医院时代
- 一个医生的观点:从慈善到牟利,一家医院的转变之旅
- 幕后:医院如何建立新的商业模式
- 咨询师加盟
- 策略性收费101:医药编码和设备费用,导致一次针头刺伤收费3 400美元
- 关闭科室:要么赚钱,要么死
- 医疗培训的生意:医院及廉价劳力
- 酒店型医院的出现
- 最盈利的非营利产业:医院慈善的演变
- 观察状态:医院里的新兴财务炼狱
- 第三章 医生时代
- 医生的劳动值多少钱?
- 治愈的代价:医生财务简史
- 医生获得金库密钥
- 策略1:医生—企业家—业主
- 策略2:看不见的医生和神秘账单
- 策略3:医生定规矩
- 策略4:一个医生,两种价格
- 策略5:卖货——买进开单
- 策略6:升级
- 策略7:采用外科手术——无处不在的钱、钱、钱
- 第四章 制药时代
- 制药简史
- 新政策改变产业
- “非24”;或广告的作用
- 专利游戏
- 绝望的病人与贿赂,或慈善?
- 隐形强盗大亨的兴起
- “我们十分抱歉地通知你,仿制药无法购买……”
- 药房柜台里令人瞠目的仿制药标签
- 一个神话:至少我们先拿到药
- 第五章 医疗器械时代
- 医疗器械及其监管秘史
- 关节是个大买卖(但别指望有质量保证)
- 如何进入病人的心?金钱开道
- 孤军奋战的艾略特博士
- 第六章 检查与辅助服务时代
- 开单实验
- 坏药赚钱:先检查,后看病
- 切片与1 000美元:病理学如何成了大生意
- 上车:私募股权救护车服务
- 不劳而大获:理疗生意经
- 在老年人身上榨取利润
- 第七章 承包商时代:账单、编码、催账和新兴医药行业
- 医疗编码简史
- 核实者与证实者
- 病人利益维护者:站在你这一边?
- 第八章 科研与利润优先的时代:高尚事业的堕落
- 一种新的模式:医疗慈善的愿景之变
- 风险慈善的发明
- 带广告的“圣经”
- 服务于医学——及金钱
- 进入镀金时代
- 地盘之争与贸易战:医学团体纷纷组建超级政治行动委员会
- 谁来制定规则?
- 第九章 大集团时代
- 先锋:萨特还是破产
- 医生的浮士德式交易
- 作为商业武器的电子病历
- 合并之后的小型医院
- 非全日制急诊室
- 卷走捐赠的天主教医院集团
- 合并:让诊室改头换面
- 残 局
- 第十章 利字当头的医疗保健时代
- 第十一章 《平价医疗法案》时代
- 成本逆转:Medicare药物覆盖的教训
- 政客们搞砸了《平价医疗法案》
- 保险公司搞砸了《平价医疗法案》
- 医院和医生搞砸了《平价医疗法案》
- 第二部 诊断与疗法:重拾医疗保健的几道良方
- 第十二章 耽于现状的高昂代价
- 第十三章 医生的账单
- 第一节 你现在就可以做的事
- 第二节 改变体制:我们对医生的要求
- 第十四章 医院的账单
- 第一节 你现在就可以做的事
- 第二节 改变体制:我们对医院和医院监管机构的要求
- 第十五章 保险开支
- 第一节 你现在就可以做的事
- 第二节 改变体制:我们对保险的要求
- 第十六章 药品及医疗器械开支
- 第一节 你现在就可以做的事
- 第二节 改变体制:我们对制药商和监管机构的要求
- 第十七章 检查及辅助服务账单
- 第十八章 数字时代更好的医疗保健
- 第一节 如何才能(和不能)受益于新技术
- 第二节 改变体制:我们对技术的要求
- 尾声
- 后记
- 致谢
- 附录1: 定价/采购工具
- 附录2: 医院审查工具
- 附录3: 医疗账单及损益说明术语
- 附录4: 断定某项检查或某项治疗是否确有必要的辅助工具
- 附录5: 抗议书模板
- 注释
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出版方
上海译文出版社
上海译文出版社是中国最大的综合性翻译出版社,成立于1978年1月,系世纪出版集团的成员。上海译文出版社以译介和传播世界各民族优秀文化为主要任务,拥有众多精通英、法、俄、德、日、西班牙、阿拉伯等主要语种并具备学科专业知识的资深编辑;其强大的译作者队伍中多为在外语和中文方面学有专长、造诣精湛的专家学者;该社同各国主要的出版社和版权代理机构有着广泛、持久的联系,在国际图书版权贸易领域信誉卓著。三十多年来,上海译文出版社一直致力于翻译、编纂和出版外国文学作品、社会科学学术著作,以及各种双语词典和外语教学参考图书。