糖尿病肾病是糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease，DKD）的简称，是指由糖尿病（diabetes mellitus，DM）引起的肾脏结构和功能障碍，包括肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常、及影像学检查异常、或肾小球滤过率下降 < 60ml/（min・1.73m2），临床上可出现蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿，晚期出现肾功能衰竭，是糖尿病的一种严重慢性并发症和主要死亡原因。病理上，糖尿病肾病肾脏损伤包括肾血管病变和肾小管间质病变。肾血管病变分微血管病变和大血管病变。糖尿病肾病微血管病变以糖尿病肾小球病（diabetic glomerulopathy）最为典型，表现为基底膜增厚、系膜基质增生、系膜基质溶解、微血管瘤形成、结节性肾小球硬化（Kimmelstiel-Wilson 结节，简称 K-W 结节），甚至肾小球硬化（glomerulosclerosis）。肾大血管病变包括肾动脉（累及主干及分支）和肾小动脉（累及入球和出球小动脉）的血管壁增厚、渗出、硬化，管腔狭窄、闭塞等。糖尿病肾小管肾间质病变早期表现为肾小管肥大、肾小管扩张，中晚期可出现肾小管萎缩、肾间质炎症细胞浸润和纤维化等。