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217千字
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2015-12-01
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主编推荐语
全面反映了跟骨骨折微创治疗的最新进展,是一部系统全面的跟骨骨折微创治疗指南。
内容简介
跟骨骨折是临床上较常见的复杂骨折之一,占全身骨折的2%,占跗骨骨折的60%,而关节内骨折约占跟骨骨折的75%,其中98%为闭合性损伤,7%为双侧骨折。
主要为高能量损伤所致,坠落伤所致占75%,其余为交通伤和其它损伤。近20年来,随着对跟骨骨折创伤机制及骨折类型的深入认识,手术技术、器械及影像学的发展,跟骨骨折的手术治疗已日益普及。然而跟骨骨折的治疗有两大难题困扰着骨科医师,一是传统的L形切口存在较高的切口皮缘坏死和切口感染率,一旦发生,较难处理,有的往往需要使用转移皮瓣技术甚至截肢术处理;二是跟骨骨折后的跟骨变宽畸形不易充分纠正,由于跟骨的外侧壁向外凸出,摩擦腓骨长短肌肌腱及腱鞘,导致腓骨长短肌肌腱腱鞘炎,产生外踝下方的顽固性疼痛,此时,患者被迫接受跟骨外侧骨突切除,对腓骨长短肌腱鞘进行减压。因此,跟骨骨折作为骨科领域的一个难题,长期以来一直被骨科医师称为"尚未完全解决的骨折"。
本书作者结合多年的临床、科研经验,并参考国内外最新进展,详细介绍了足部解剖、生物力学、影像学、各种手术切口的优缺点、各种手术方法等内容。适用于各级骨科医生参考。
目录
- 版权信息
- 前言
- 第一章 足部应用解剖
- 第一节 足部软组织解剖
- 一、足背侧面解剖
- 二、足内侧面解剖
- 三、足外侧面解剖
- 四、足底面解剖
- 第二节 足部关节及韧带解剖
- 一、距下关节
- 二、距跟舟关节
- 三、距骨和跟骨之间的韧带
- 四、跟骰关节
- 五、楔骰舟关节
- 六、跟骨间韧带
- 七、跗跖关节
- 八、跗跖关节周围的韧带
- 九、跖骨间关节
- 第三节 足部骨骼解剖
- 一、距骨
- 二、跟骨
- 三、舟骨
- 四、楔骨
- 五、骰骨
- 六、跖骨
- 七、足部籽骨
- 八、趾骨
- 第四节 足弓
- 一、内侧纵弓
- 二、外侧纵弓
- 三、足横弓
- 第五节 足部骨筋膜室
- 第六节 足踝部检查方法
- 一、视诊
- 二、触诊
- 三、叩诊
- 四、听诊
- 五、关节运动检查
- 六、测量
- 七、特殊物理检查
- 八、神经系统检查
- 参考文献
- 第二章 跟骨影像学检查
- 第一节 不同影像学检查在跟骨骨折中的诊断价值
- 一、X线片检查在跟骨骨折中的应用价值、限度及注意问题
- 二、CT检查在跟骨骨折中的应用价值、限度及注意问题
- 三、MRI在跟骨骨折中的应用价值、限度及注意问题
- 第二节 X线片检查在跟骨骨折中的临床应用
- 一、跟骨常规X线检查及评价
- 二、距下关节X线检查及评价
- 第三节 CT检查在跟骨骨折中的临床应用
- 一、CT的成像原理
- 二、CT在跟骨的检查技术
- 三、CT在跟骨骨折中的临床应用
- 第四节 MRI在跟骨骨折中的应用
- 一、MRI的成像原理
- 二、MRI在跟骨的检查技术
- 三、MRI在跟骨骨折中的临床应用
- 参考文献
- 第三章 跟骨骨折流行病学
- 一、跟骨解剖特点
- 二、跟骨骨折OTA分类
- 三、跟骨骨折的流行病学特点
- 四、诊断要点
- 第四章 跟骨骨折的创伤机制与分型
- 第一节 跟骨骨折的分型
- 一、Sanders分型
- 二、Essex-Lopresti分型
- 三、AO/OTA分型(图4-4)
- 四、按解剖部位分型(图4-5)
- 五、关节外骨折的混合分型(图4-6)
- 第二节 跟骨骨折损伤机制
- 一、跟骨前突骨折
- 二、跟骨结节骨折
- 三、跟骨体骨折
- 四、跟骨载距突骨折
- 五、关节内骨折
- 参考文献
- 第五章 微创跟骨骨折内固定的相关生物力学研究
- 第一节 跟骨骨折模型的制作与生物力学试验
- 一、跟骨骨折模型的制作
- 二、跟骨关节内骨折内固定机械生物力学试验研究
- 第二节 距跟骨间韧带的生物力学研究
- 参考文献
- 第六章 跟骨骨折的治疗历史与手术切口演变
- 第一节 跟骨骨折的治疗历史演变
- 一、保守治疗
- 二、闭合复位,器械辅助塑形,石膏固定
- 三、闭合手法复位石膏固定,早期功能锻炼
- 四、闭合手法复位不进行固定,早期功能锻炼
- 五、切开复位内固定术
- 六、晚期距下关节融合术
- 七、早期距下关节融合术
- 八、微创手术
- 第二节 跟骨骨折手术切口演变
- 一、外侧切口
- 二、内侧切口
- 三、内外联合切口
- 四、微创小切口
- 参考文献
- 第七章 跟骨骨折微创内加压理论的提出及临床应用
- 第一节 跟骨骨折微创切口的种类及优缺点
- 第二节 跟骨骨折传统外加压技术的种类及历史发展
- 第三节 跟骨骨折微创内加压技术的提出、手术治疗方法及适应证
- 参考文献
- 第八章 陈旧性跟骨骨折的微创治疗
- 第一节 应用原位塌陷法微创治疗陈旧性跟骨骨折增宽畸形
- 第二节 应用微创距下关节融合术治疗距下关节创伤性关节炎
- 参考文献
- 第九章 跟骨骨性毁损伤及微创治疗
- 一、跟骨骨性毁损伤概念
- 二、损伤机制
- 三、临床表现
- 四、影像学检查
- 五、治疗
- 参考文献
- 第十章 微创治疗跟骨骨折的相关随访
- 第一节 腓骨长短肌肌腱腱鞘造影术及其应用
- 第二节 Böhler角的临床意义
- 第三节 传统与微创手术技术治疗关节内跟骨骨折的疗效及随访
- 一、跟骨骨折术后随访常用指标及参数
- 二、传统与常用微创手术技术治疗关节内跟骨骨折疗效
- 三、总结
- 参考文献
- 第十一章 开放跟骨骨折的微创手术治疗
- 一、受伤机制
- 二、分型
- 三、治疗
- 参考文献
- 第十二章 足跟分区及各区创面的皮瓣修复
- 第一节 足跟分区
- 一、概述
- 二、足跟分区
- 第二节 足跟周围皮肤等软组织缺损的原因分析
- 第三节 足跟周围创面修复的基本原则
- 一、创面情况
- 二、皮瓣供区影响
- 三、安全因素
- 第四节 修复足跟周围创面的皮瓣选择
- 一、负重区创面——足跟底区
- 二、非负重区创面——足跟内区、足跟外区、足跟后区
- 三、跨区联合创面
- 第五节 修复足跟各区皮肤缺损创面的常用皮瓣
- 一、腓肠神经营养皮瓣
- 二、内踝上穿支皮瓣
- 三、外踝上穿支皮瓣
- 四、足底内侧皮瓣
- 五、足展肌肌皮瓣
- 六、胫后动脉皮瓣
- 七、腓动脉皮瓣
- 参考文献
- 第十三章 儿童跟骨骨折
- 第一节 生长中的跟骨解剖特点
- 一、概述
- 二、不同年龄段儿童跟骨的解剖特点
- 第二节 流行病学特点
- 第三节 损伤机制
- 第四节 症状和体征
- 第五节 诊断
- 一、X线检查
- 二、CT检查
- 三、MRI扫描
- 四、骨扫描
- 第六节 分型
- 第七节 儿童跟骨骨折的微创治疗
- 第八节 并发症
- 一、伤口并发症
- 二、复杂性局部疼痛综合征
- 三、腓骨肌腱炎/移位
- 参考文献
- 第十四章 关于跟骨骨折的若干争论
- 一、关于跟骨骨折是否应进行手术治疗的争论
- 二、关于跟骨关节内严重粉碎骨折治疗方法的争论
- 三、关于跟骨骨折是否采用植骨治疗的争论
- 四、关于跟骨关节内骨折关节面复位标准的争论
- 参考文献
- 第十五章 陈旧跟骨骨折的有关争论
- 参考文献
- 附录 跟骨骨折疗效评价标准
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出版方
人民卫生出版社
人民卫生出版社是中华人民共和国国家卫生健康委员会直属的中央级医药卫生专业出版社,成立于1953年6月1日,是中国规模大、实力强、出版品种多的医学出版机构。1993年被中宣部、新闻出版署评为中国首批优秀出版社。