这部作品是朱明川《精神科医生破案笔记》的第二部 “青山医院之谜”。与上一部一样，小说同样分为七个章节，同样的，与上一部一样，结尾仍然是留下了一个悬念这一部中，作者依旧是用 “破案” 的方式来确诊病例，并且加强了 “破案” 的部分。将判断的过程写的更曲折了一些，有时候同一个病人会先后出现几种疾病的判断，再根据病情来一次排除，最终确诊病人是哪种疾病不好说这是不是医生，或者说是精神科医生的日常，毕竟很多时候精神上的疾病，不是简简单单从表面上或者做一些基础检查就能查出来的。不过这个确实更像是侦探小说的推进方式，侦探在遇到案件的时候大体上能够推断出一个方向，几个嫌疑人，之后开始搜寻线索，排除嫌疑人，搜集证据，确定凶手，最后用完整的证据链，锁定凶手就比如作品中提到的几句话，“病人说的话有时是假的，和警察办案问话一样，你不能对 “嫌疑人” 说的话全部采信，需要调查后才能确认。”“精神病人的世界是一个不论醒着或入眠都在构造的梦境世界，他们的一言一行也有相应的密码。我们可以像约瑟夫为埃及法老释梦那样，解析每一个病人不合常理的言谈举止。”“你永远不知道，一个看着很正常的人，脑子里的想法有多么 “特别”。所以，精神科医师都像是侦探，要透过现象看本质，不要轻易地被骗了。” 都是在表达，精神科医生跟侦探一样，都是通过不断观察，透过现象看到本质，判断或者说是诊断疾病这部作品中，依然介绍了很多罕见的精神科疾病，但是很多时候，这些疾病又不是完全的精神科疾病，有一些是因为身体器官出现了问题，导致表现出来的症状类似于精神科疾病。就像作者说的，“很多病人不仅有心病，通常他们精神有异时，身体也同时出了问题。” 科尔萨科夫综合征通常是在病人一次或多次震颤谵妄后发生的，临床特点为近记忆缺损突出，学习新知识困难，常有虚构和错构记忆等。这样的患者一般是以头疼、记忆力减退为主因入院，同时有时间定向障碍、虚构等精神症状。双相情感障碍，也叫钟摆病，病人的情绪就像钟摆，一下子乐观开朗，一下子抑郁难过。前一秒人还开开心心的，做什么事都充满了积极的力量，但下一秒又毫无征兆地情绪低落，难过到想死，随时游走在天堂和地狱之间。“松鼠综合征”。在寒冬来临前，松鼠都有忧患意识，喜欢囤积大量食物，有时候从秋天就开始囤积了，但实际上最后能吃到的却很有限。这种过度囤积物品、拒绝丢弃的行为，列为一种新的精神疾病 ——“囤积障碍”。痫病是中医病名，是一种短暂性反复发作性神志异常疾病。在《小儿药证直诀》中，钱乙按五畜叫声将痫病分为五类：犬痫、羊痫、牛痫、鸡痫、猪痫。犬痫的症状就是学狗叫。人身变换综合征，也叫弗雷格利妄想综合征，属于错觉认知综合征的一种。在此类患者眼中，别人都是由同一个人伪装的，这些人的相貌并不相像。被替换的对象可以是亲人，也可以是家里的动物。这是一种双重错觉认知综合征，是一种精神障碍的叠加状态。明肖森综合征，或者说简单一点，叫住院癖、病理谎言综合征、多次外科手术癖嗜者。现在也有人将这种病统一称为做作性障碍。这种病的特征就是：病人在无外因刺激下，为了满足某种心理需求，佯装出包括精神疾病、外科或内科等躯体疾病的症状，继而四处求医，行为上又缺乏明显目的。代理孟乔森症候群又叫代理性佯病症，患者大致的表现就是虐待儿女，使其受到伤害，再化身 “白衣天使” 照顾他们，尽显 “慈母慈父” 的一面。。道林・格雷综合征”。患这种病的人一般死活不愿意承认必将到来的衰老，不惜大量使用化妆品、医疗产品、整形以保持容颜不老。得了道林・格雷综合征的患者往往有抑郁和自杀的倾向，而原因是患者发现自己无法抗拒地衰老了。幻肢症是说一个人被截肢后仍会觉得自己拥有那条肢体，甚至会感觉到疼痛。匹诺曹错觉是一种与身体意象有关的学说，比如在静止状态的肌肉上进行振动就会让人产生一种错觉，即肌肉拉伸开了。“踢猫效应”，大致是指一个人对弱于自己或者等级低于自己的对象发泄不满情绪，因此产生的连锁反应。用通俗的话来说，“踢猫效应” 就是一种心理疾病的传染，人的不满情绪和糟糕心情一般会沿着等级和强弱组成的社会关系链条依次传递，从金字塔尖扩散到底层，无处发泄的最弱小的那个元素，会成为最终的受害者。二元论有很多种，其中一种叫心物二元论，与唯物和唯心不同，这个理念认为 “物” 和 “心” 是共存的。二元论最初由古希腊哲学家柏拉图提出，他认为人有两个世界，一个是灵魂所处的理性世界，另一个是身体所处的现实世界。柏拉图还认为，人身体上的感官所接触到的世界 “并非真实的世界”，唯有灵魂所处的世界才是 “真实的世界”，因此感官的世界只是灵魂世界的影子。“卡普格拉综合征”，或者简单一点，冒充者综合征。患了卡普格拉综合征的人会坚持认为亲人被替身取代了，尽管他们知道那不合理。患者可以认出熟人的脸，却无法做出正确的反应，这意味着病因存在于情绪里面，因为情绪会导致他们对亲人的排斥反应。血吸虫大部分寄生于人的门静脉系统，有些则寄生在其他部位，后者就是所谓的异位血吸虫病。而一旦血吸虫或虫卵在脑组织里生长繁殖，患者就会出现头疼、癫痫、肢体麻痹等症状，严重的还会有认知障碍。心理学家将橡胶手错觉实验称为 “愚弄大脑的实验”。在实验中，实验参与者会看向一只橡胶手，而他自己的手会被隐藏在视线之外。橡胶手和参与者的手都会反复且同步地被探针触摸，在这种条件下，他们感受到与看到的触摸是一致的。因此实验参与者会有一种错觉，会误以为橡胶手才是自己的手。这时，如果有人突然拿出锤子敲打橡胶手，90% 的实验参与者会感受到自己的手被敲打，甚至感受到疼痛。当然，橡胶手的形状、质地、颜色都应与人类的手最相近，摆放姿势也应与真手姿势一致，这样才能引发强烈的错觉。肢体归属感妄想症。这种病症出现得比较晚，在众多奇奇怪怪的精神疾病中，它算是 “年轻” 的，因为直到 1942 年才首次被神经学家约瑟夫・格斯特曼提出来。当时，有两个右脑受伤的病人，他们除了出现运动和躯体感觉的神经缺陷外，还并发了对左侧肢体失认的病症。经后世研究，医学界认为这是一种基于顶叶损伤而引发的一种内容比较单一且固定的妄想症，与身体完整性识别障碍有一定的关系。这些患者通常会否认自己拥有某一肢体或一侧身体，并认为自己的手臂属于别人或者属于某些超自然事物，严重的病人还会出现强烈的截肢欲望。残暴疯狂综合征的群体杀人狂欢精神病。这种病主要发生在印尼，但发病的人不一定都是当地人，有的外来人员也会因社会文化因素而患病，进而一起参与杀人狂欢。在那之前，精神病学家认为这种特殊的症候群只会发生在某地，少见于其他国家，所以还将其称为：文化束缚精神症候群。可到了 20 世纪 50 年代，世界的联系愈发紧密，有学者就发现，当外来人员进入一个地区，熟悉了当地的文化后，也会有同样抑郁焦虑的临床表现。巫毒教死亡综合征。通常，这些患者文化水平偏低，但如果某些因素造成了 “天时地利”，那即便你文化水平再高也会相信。有些精神病是跟文化挂钩的，我们中国人很害怕犯忌讳，所以巫毒教死亡综合征传到中国后，又有人称之为犯忌讳死综合征。这个病症涉及的不只是文化因素，还有一些人为因素、巧合因素，所以致死原因的解释不一，至今还没有统一的说法。这算是一种反安慰剂效应，即相信自己得病，你就会得病；相信药物有害，你吃下去就会病情恶化。可以说了解了这些疾病，确实会觉得 “人生在世不容易”，不过也正因为知道了这些疾病，当有一天需要面对的时候，才不会惊慌失措，这更是 “知识就是力量” 小说的结尾有点戛然而止的感觉，总觉得应该再有点什么，可就是这么突兀的结束了，这让我非常期待下一部作品