很沉重的话题，不忍读，讲述日本近年日益严重的痴呆症患者家庭，亲人看护因不堪重负，杀害亲人的社会悲剧。非虚构纪实文学，写的详实，细致，日本已经是很现代化的国家，社会福利远远走在我们前列，养老看护保险报销 90%，就是这样面对门槛 10 万日元（人民币 6K）的护理机构，普通日本人养老金十几万也负担不起。主要还是心理上的不舍，但这种看护仿佛看不到尽头一般，可能会持续 10 年，20 年。日本痴呆症患者已经 500 多万。中国再过 10 年也将面临这个问题，今年陪母亲去医院还见到过去学校的老师，老年痴呆症已经 10 多年，子女在国外，幸好还有个河南护工长期看护，老教授医药全报销，时不时到医院免费住一段，看到他回归婴儿的状态，不知是幸还是不幸？对比这样 30 年代老人，还有看护者，未来 10 年 50-60 后真找不到愿意看护的人了。医学的进步，让人类这样延长寿命，不知是对还是不对，细思极恐。译文纪实系列《老后破产》都是讲日本社会越来越小型化，原子化后，退休人员失去集体和社群的孤立绝望，无人倾诉，中国近来的乡村托管养老，社区建设都是各种对养老问题的探讨。

“看护杀人”，是本书的话题接入点，以此为起点，本书带领我们走进看护者的世界，感受家庭看护中的悲伤、无奈、痛苦、悔恨，同时深入挖掘完成这种悲剧的原因以及政府、社会和护理一线人员该如何预防这样的悲剧发生。在老龄化和少子化日益严重的今天，家庭看护已经成为全世界普遍关注的问题，这本书会带给我们一些思考。看护，已经成为一种不可避免的社会需求。随着医疗水平的进步，个体寿命得以不断延长，但是随着年龄增长，人的各项机能下降，不论肢体还是大脑，都会出现越来越严重的退化，导致出现老年痴呆、阿尔茨海默症、下肢瘫痪等疾病；有些小孩生下来就是天生残疾，还有 “玻璃娃娃”，需要一直有人贴身照顾；生活中难以避免地发生的一些意外，导致一些人身体残疾，生活无法自理。一个家庭里有了上述老人、小孩和病人，那么这些人就需要有专人负责每天的照顾和护理。2. 出现需要被看护者，对于一个家庭来说意味着什么？为什么 “看护杀人” 案件频发？需要被看护的人，大多数都生活无法自理，或者精神混乱无法独自正常生活。受到核心家庭化及少子化的影响，大多数家庭中能共同分担看护任务的人越来越少，多重看护的情况日益增多。由于无法兼顾看护与工作，所以大多数人会选择辞职，对家人进行全天候看护。好多看护者起初出于对家人的爱，对看护工作充满信心，并且无微不至，他们确实也做得很好，给了被看护者最温暖的照顾和陪伴。但是大多数的看护生活，会持续很久，从几年，十几年，到几十年，长期持续的看护生活让看护者身心俱疲、不堪重负，看护者长期睡眠不足，大多数看护者患有抑郁症，加上因 “看护离职” 而没有收入来源，家庭财务状况出现严重问题，所以滋生了一系列的看护杀人案件。3. 审判结束并不意味着划上了句号因看护而引发的案件，往往能博得人们的同情，然而这些案件并未在审判结束后就划上句号，而是在未来的日子中引发新的悲剧。“看护杀人” 案件的犯罪人一般都为被害者家属，出于严重的身体和精神压力，选择杀害被看护者或者共同自杀，法庭一般会根据罪犯的精神状况予以减刑或者缓刑。看护杀人者被释放后，大多数已无法正常面对生活，要么是因为贫困，要么是因为不堪心中的悔恨和自责，选择了自杀。而社会对他们，缺乏必要的关注。4. 悲剧能够预防吗？大多数的看护杀人者在杀人之前，都会在行为和言语上有所表现。医生、护理人员以及社区，本可以通过这些表现提前采取必要的措施，以防止悲剧的发生，却未能作出有效的反应。政府和行政机构层面，应出台相关的法律和看护政策；社会应对看护者予以足够的重视和关注，宣传护理知识，定期对护理者进行心理测评；医疗机构应向家属提供看护指导和生活安排；家里其他成员也要分担看护任务，看护者需要及时倾诉和商讨，不能让一个人长期持续承受看护的重压。避免 “看护杀人” 的悲剧，需要从政府、社会，到家庭、个人的共同努力。

随着科技进步和医疗水平的提升，人类的寿命普遍提高，但相当一部分人是健康的退化以至于不能自我照料。经济状况允许的家庭可以利用各种医疗照顾机构解决这一问题，还有一些数目不小的家庭无力负担这笔开支，只能靠家庭看护解决。长期的照顾患者，不仅仅是体力的付出，经济上压力、缺少他人的帮助、与社会的弱连接等都给看护者带来巨大的心灵阴影。日本社会今天面临的问题我们已经提前感受到了，这不仅仅是日本的问题，也是中国在未富先老的发展进程中必须要解决的问题，它需要全社会的共同关注和努力。

很现实很社会很骨感。又有多少人是形势所迫的呢？

除了要考虑家人的看护外，强烈感受到健康的重要性，多锻炼，多些睡眠，当你的人生长了，如何提高后面的质量是重要的人生课题。如何衡量付出与孝义的道德评价，牺牲自我的照料，真的是社会所需要的吗？如果看淡某些社会评价，需要构建一个强大自我，需要有自自的人生准则，评价是波动的，苦与乐只有自己知晓，如何活出自我平衡感，也是重要的人生课题。

不是走投无路，谁也不可能对自己的至亲下手…… 我在看这本书的时候脑海里一直都在萦绕着一个问题，如果换做是我要做看护的事情，我能够坚持多久？答案惨不忍睹…… 我曾经无数次想象过若是我自己不能动了，一定要让家人放弃我，哪怕放弃我自己的生命，也不要拖累他们。但是，站到对面，我却不知所措了。在养老看护方面，中国的未来就是日本的现在，说不定还不如日本，我们该怎么办？相信技术吗？我觉得信不过。相信保险吗？我觉得也信不过。相信制度吗？…… 算了，这个问题暂时搁置……

明明是爱着对方想要照顾对方，最后崩溃的是自己，最后想的是让对方和自己解放，也就是杀了对方再自杀，这就是一开始注定的悲剧啊！其实让人不经反思，这样活死人一般地活着有意义吗？还得花费很多人力物力，而且他们本来最爱的人因此成为了杀人犯。我觉得人很脆弱，不要以为自己很坚强，早点放弃也是一种选择，不要选择一个人去承受这一切。

跟《死亡护理师》一块看，终于理解 “久病床前无孝子” 的心酸了。 看护在日本已经成为一个老大难的问题，加之日本人惯有的不麻烦他人的思想，所以让看护带来的重压全部独自咬牙承受，渐渐走入绝境深渊，最终犯下遗恨终生的大错。看护者没有向外求助，没有人可倾诉，独立承担造成睡眠不足，精神肉体双双受损。这是造成悲剧的最大因素所在。行政机构的看护制度不完善，以及看护市场人员缺乏同样是难题。 节目组从加害者的视角切入，“途径” 看护工作者，医生，看护家庭的其他成员及其亲属的看法，将看护问题的本质内在尽全面地暴露出来。同时因团块世代中大批老龄的到来，明白护理制度改革迫在眉睫。 节目组从欧美等国取经，审视本国护理法，试图找到改变困境的出路，希望可以改善护理家庭的困境，避免亲人相厌相杀的人间惨剧发生。

久病床前无孝子，在我们的身边，曾经和现在都在发生着类似的事情，疾病 + 贫穷 + 心理因素 = 做出极端行为，后果就是被看护者死亡，看护者陷入深深的自责之中，被社会和身体所迫，不得不撕裂亲情和爱情，亲手将生身父母，子女，爱人杀死，人世的悲哀，人性的悲哀。

当我们遭遇每个人都有可能面临的情境 —— 看护或被看护 —— 的时候，我们将何以应对？久病床前无孝子，杀人固然有罪，但 “至恶” 至亲无力、无助、绝望的痛苦，亦非道德绑架下的人伦准则所能感受和评判。相对于坠落着的没有尽头的绝望深渊，选择杀人，虽残忍 “至恶” 但又何偿不是一种自助式解脱，或者说另外一种 “至善”。当个人面临走投无路时，再强大的政府救助和社会救助，也替代不了亲情慰藉下的自我救助（自己及至亲）。这可能是无法解决的困境所在。

看完此书，心情沉重。难以想象那些看护痴呆症，脑瘫症患者长达数年的日子是怎么过来的！由此而来的看护者抑郁、绝望直至杀人，怕是也不可避免。对于看护者和被看护者，生命的意义何在？未来中国也要进入老年社会，类似问题也将会是不可承受之重。希望能早日实施安乐死合法化，让人们可以选择有尊严地死去。

白天工作，晚上照顾卧病在床的家人，一年 365 天无休，收入不足以支撑请他人照顾的费用，别人不可能像自己一样细致地照顾家人… 长期得不到好的睡眠，每 2-3 小时需要给病人翻身换尿布，病人睡去，自己还要收拾家人因为各种原因造成的烂摊子，这些，都还好，毕竟，是一起生活了很多年的家人。如果，这样的日子持续 10 年、20 年甚至更长时间呢？也还 ok 是吧？用心照顾的家人根本不认得自己，还对自己恶语相向，甚至施以暴力（做着家务飞来一个烟灰缸砸向自己）又当如何？所有我们想得到想不到的原因，都可能变成压死看护家人的人的最后一根稻草，化成伸向家人的 “刀”。老龄化，远比我们想得到需要面对的问题，要多。看护杀人，是国家的问题，是社会的问题，也是，我们每个人需要思考的问题。

这是人类寿命延长与老龄化社会带来的无奈与悲哀。我国也逐渐进入老龄化社会，这个问题如何解决，目前看来没有好的办法。

健康长寿才是老人的应有之福。带病长寿不仅是病人更是看护者的痛苦，老龄化社会亟待解决的问题 — 家庭看护及其社会援助。

后背凉飕飕的，人心经不起考验啊！真的我的父亲是幸运的，我要青出于蓝胜于蓝

◆【纪实文学】长久以来全心全意照顾着家人的看护者，却最终变成了 “杀人犯”，这样的案件背后究竟隐藏着什么不为人知的事实？《看护杀人》对此进行了追踪调查。看护杀人案件中，常见加害者强迫共同自杀的情况。在本书中所提到的看护杀人案件的加害者们也是如此，在开始看护之前，自身都从未考虑过何谓看护生活。每个人在此之前都是本分的普通人，也无犯罪记录。即使面临艰辛和悲伤，他们也咬紧牙关坚持着，一边细细体味着与家人共同生活的幸福，一边认认真真、脚踏实地地生活着。然而，这样本分努力的人，却在本该被珍视的看护生活中逐渐迷失自我，最终竟亲手夺去挚爱的亲人的性命。有些人牺牲了自己的人生和生活，努力地看护着挚爱的家人，这正是人性的伟大。无论是谁，在开始看护生活后，都会时常感到力不从心，也会陷入矛盾、痛苦。《看护杀人》在庞大的案件资料中浮现的 “睡眠不足” 这一共通因素，体现了实际家庭看护中的严酷现实。同时，我们也发现了另一件值得关注的事情。虽然看护者往往自认为已对看护生活习以为常，然而随着岁月流逝，看护者的身心逐渐被日积月累的疲劳所侵蚀，最终无可奈何地陷入痛苦无望的境遇。比如：多年以来，父母体谅着孩子的病痛，并无私地爱护、看护着孩子，最终无力坚持，亲手将孩子杀害。在 “老病看护” 这一群体中，此类悲剧接连发生。◆【解决之道】对于那些独自进行着家庭看护的人们，独自承担着所有痛苦的人们，如何打开他们的心扉，让他们体会到看护的价值，感受到陪伴家人的幸福？这并不仅仅是看护援助专员及医生等专业人士的任务，更需要各地的援助者及有相关经验的人士一道努力，为在家庭看护中苦苦坚持着的人们，尽自己所能提供一切帮助。◆那些作出了各种牺牲，承担着看护家人的重担，在底层支撑着这个社会的人们，究竟怎样才能解决他们的苦恼？这一问题需要全社会深思。首先，重视看护者及被看护者作为个体所具备的尊严，秉持社会全体对看护者进行支持的基本理念。其次，国家承担对看护者援助措施进行整合的责任，地方公共组织应与国家携手，积极寻求符合地方实际的援助办法。企业等也应当努力为雇员创造良好的工作环境，保证其能够兼顾工作与看护。◆真正直面看护这一问题的时候，到底应该怎样做呢？① 最重要的是，切不可独自一人承担压力，必须寻求他人进行倾诉、商讨。可向医务人员了解出院后的看护及生活安排，咨询相关政策和流程。② 如果发现家人的言行存在异样，应当立刻前往专科医生处就诊（非常重要）。痴呆症若能尽早发现并接受治疗，便能够延缓病情的进展。③ 与专业人士进行直接沟通，从而获取正确的信息，并坦诚倾诉自身的不安。④ 当高龄的家人需要看护时，就需要使用护理保险服务。⑤ 申请护理服务。护理服务可分为：为家庭看护提供的 “居家服务” 及 “机构服务”“地方服务” 这几大方面。⑥ 切勿独自承担一切，应当时常抽身休息，拥有自己的时间，接触心理疲惫后、调整好心态重新面对家人。

这个话题太沉重了，沉重到我们倾向于回避它。不过很快就会轮到我们或者我们自己的父母了。

看护杀人案件中，常见加害者强迫共同自杀的情况。在家庭范围内发生的案件，并不会对社会造成重大影响。归根结底，当人类进入老龄化社会，怎么让老年人的生活更有意义。也要让看护老年人的群体从身体上、心理上觉得不是一份负担。有些问题提出压力很大，比如如何让老年人有尊严的活着，如果已经失去活着的意义，怎么能够有尊严的离开。

每个人都希望有幸福的晚年生活，这需要国家的顶层设计和我们每个人的提前规划准备。

多读一本书，多一个看社会的角度，多理解一个社会群体，多打一个 “预防针”，少走一些弯路。看护这件事，越想努力做好越容易将自己逼入绝境。对于看护者而言，在给予家人悉心照料与护理的同时，自身的生理疲劳及心理痛苦也逐渐加剧。虽然看护者往往自认为已对看护生活习以为常，然而随着岁月流逝，看护者的身心逐渐被日积月累的疲劳所侵蚀，最终无可奈何地陷入痛苦无望的境遇。不管是在看护的过程中还是其他事情，遇到困扰烦恼不要独自承受，要及时倾诉，并寻求帮助。切记不要 “薄积厚发”。家庭看护有时候实在是一件非常辛苦的事。独自一人承担一切的话会坚持不下去的。从看护生活中稍稍逃离一会儿，和同伴一起聊聊天、发发牢骚，真的非常有必要。可以适当参加一些看护人聚会，比如 “阳光沙龙” 之类的。长寿型社会是美好的。但是，无须接受看护、长久保持健康状态的人并不多。有相当一部分的人在接受长期看护的情况下，度过漫长的老年生活。若没有家人的看护，长寿型社会也不复存在。那些作出了各种牺牲，承担着看护家人的重担，在底层支撑着这个社会的人们，究竟怎样才能解决他们的苦恼？这一问题需要全社会深思。在《女性贫困》的书评里说过 “生娃” 可能是女性贫困的根本，前提是你不具有生娃和养娃的资本。在这里我想说，有条件还是多生个娃吧，不仅仅是响应国家政策。往小了说为了你和娃的长久生活质量，往大了说那是维护社会动荡啊。