疼痛应该每个人一生都会经历但是不是每个人都了解，本书很多观点可以刷新认识，对于疼痛我们人类还是了解的很少，如果可以希望都可以随便读读看看这本书，可能就会有启发甚至改变一些观点看法，疼痛值得每个人再重新去思考。

"一个不善运动的男孩和一群好友前往海滩度假。宽广的沙滩，风和日丽的下午，很难不让他们来一场板球比赛。    比赛开始。他悠闲地看看风景、跑跑步，突然惊恐地发现球冲着自己的方向冲来了。为了不被大家嘲笑，他硬着头皮朝着球冲刺，在它就要落在沙滩上的千钧一发之际，猛地伸出手扑了过去，牢牢地接住了它。    接受队友的赞美和欢呼之后，他得意洋洋地想跑回自己的位置。    但！脚！下！一！疼！    不要紧，一抬腿就不疼了，可能是踩到锋利的鹅卵石了。    比赛继续，后面就没什么他发挥的空间了，可他突然发现，自己的脚下连着什么东西，再仔细一看，右脚掌已经被带血的沙子糊住了。    他看到一个锈迹斑斑的大鱼钩深深嵌入了他的足弓。    不得了！如果以 10 级为痛感最高级的话，他会给当时的感受打 6 级，但当他的朋友们凑成一圈并用半钦佩半嫌弃的眼神围观的时候，痛感好像又降到了 4 级；当他担心会因这个生锈的鱼钩感染时，痛感飙升到了 8 级，再想想从肉里拔出鱼钩的过程，痛感立刻直逼 9 级。    这时候他发现，疼痛真的很奇怪。"    这就是《疼痛的真相》作者蒙蒂・莱曼医生的真实经历，"鱼钩事件" 成了他人生的转折点。由此，他对人体的疼痛机制产生了浓厚的兴趣，并在此领域深耕。在疼痛医学领域的多年探索和挖掘过程中，他始终让自己站在科学前沿，甚至获得了 2020 年英国皇家医学会疼痛论文奖。我们对疼痛现有的一切认知都不正确
    "疼痛是组织损伤的衡量标准"，这种认识是人们惯常思维中的假象。    伤口愈合之后，踩过鱼钩的部位仍然持续疼痛了一段时间，让莱曼深受折磨。不同心境下对疼痛不同程度的感受、伤口愈合后未能消减的疼痛引导他逐渐揭开疼痛的真相。    20 世纪的英国疼痛学家、神经学家帕特里克・沃尔与加拿大心理学家罗纳德・梅尔扎克总结出一项极具开创性的理论：门控理论。    门控理论具有变革性，它向我们展示了大脑可以像开关门一样影响着疼痛信号进入脑部，说明了为什么受伤并不一定等于疼痛，且危险信号可以被灵活地增强或减弱。在反主流文化崛起的 “摇摆的 60 年代” 中，梅尔扎克和沃尔应景地将持续了数百年的疼痛假象彻底颠覆。在 20 世纪的最后几十年里，疼痛研究爆炸式增长，人们不再仅仅揭示疼痛不是什么，而是开始了解它到底是什么。    但后来人们发现，门控理论已不能全面概括疼痛的传输，因为并不是大脑查收了痛觉，而是大脑制造了痛觉。    那么，为什么大脑要 "多此一举"？为什么疼痛的原理和机制如此难以捉摸？    莱曼提出，疼痛不是疾病的探测仪，而是身体的保卫者。    也就是说，疼痛是一种通知我们身体正处于危险之中、亟待保护的感觉系统，而实际上身体是否有危险或受伤害完全是另外一回事。    形象一点儿来说的话，大家可以把大脑想象成一个 "人体防卫部"，在里面，尽职尽责的 "公务员们" 被分配在不同支部，但大家的最终目标是一致的，就是要保护身体不受外界侵害。    他们永远都在开着线上会议，协作核查身体会遭到危险的证据，如果证据确凿，防卫部就会对我们的意识下达指令，要求保护身体。这份指令，就是痛觉本身。    痛觉是大脑无意识的危险判定被传达给意识的结果。这也可以解释为什么莱曼在刚刚踩中鱼钩时并没有觉得疼，是因为大脑误判为无害物品引起的刺激。著名印裔美国神经学家维兰努亚・拉玛钱德朗说："疼痛是一种对机体健康状况的看法，而不是对伤情的客观映射。"    因此，疼痛是和我们站在一边的。疼痛，也有记忆力
    为什么伤口愈合之后，莱曼还是能感受到鱼钩造成的刺痛？    这是关于疼痛的另一大真相：疼痛，也有记忆力。    在他什么都没意识到的同时，大脑就判定这道刮伤代表着危险，所以制造了强烈的痛感让他将注意力转移到保护右脚上来。    这是一个由高度敏感、轻度焦虑与风险规避构成的循环。疼痛在没有受伤的情况下也能轻易出现，过度保护则往往是持续性疼痛的根源。    能让我们的大脑感到安全、减少威胁感的治疗方式才是最有效、最可靠的。认识到疼痛总是在帮助我们，就算有时会因过度保护而有害于我们的生活，是与其共处、减缓甚至消除它的第一步。手里握紧这个简单却具有革命意义的真相，我们就能愉快地开始了解痛觉背后的故事与科学，直至踏上一条痊愈之路。    关于疼痛，还有很多与生活、健康息息相关的真相，等待我们去发现，让我们跟随蒙蒂・莱曼的故事，重新探索我们的身体吧！

对于疼痛有很好的解释，大众的认知和医生专业的解答都做了详尽的说明。疼痛不仅会折磨身体，也会伤害大脑。在药物以外，还可以进行催眠冥想等方式缓解。些许安慰吧

还记得最清楚小时候的痛，是大学时的十二指肠球部溃疡病犯了的痛，整夜睡不着，以头捶墙转换注意力，等着食物逐渐消化胃酸停止分泌才舒服了一些，后来是毕业后经常不吹干头发引起的偏头痛，痛起来总是想死，只有靠身体慢慢恢复，都不知道用什么药，吃得最多止痛药，而吸引我看这本书的，就是想了解这些疼痛的成因加作用机理。学习了这本书之后，我觉得我们要更新一些我们的旧观念，到底什么是疼痛？疼痛是大脑做出的决定，对意识的一个告知，提醒我们正处在危险之中，就引发痛觉而言，受伤既不是必要条件也不是充分条件，这是进化对我们的奖励，所以我们要珍惜疼痛。其次虽然我们对疼痛深恶痛绝，但这种感觉的存在，却保护了我们，我们要正确对待疼痛的提醒，一旦出现，不要过分畏惧，也不要不当回事，去了解疼痛产生的原因才是根本。书中对于长期疼痛，给与了一些方法，总结如下：一是通过改变身体、思想和环境，让大脑觉得安全，例如戒烟戒酒、积极运动、有一个好的睡眠习惯和质量或者调整心态参与积极的社会团体等都是有效的手段；二是对大脑耍些花招，从而减轻疼痛，例如通过想象力去控制疼痛，让疼痛区域缩小或者减轻；三是接受教育，知识就是力量，优化自己的认识，技能很好的理解长期相伴的疼痛，从而用争取的态度和方法去积极相伴。从书中，我学到一条，抚摸可以提升大脑的安全感，可以很好的减轻疼痛，当然速度不要太快，当孩子痛的时候，也许这个是去帮助他们减轻的好办法。

1. 疼痛是什么？✘疼痛因组织损伤产生，然后被大脑察觉到。✔疼痛是大脑的产出。痛觉是大脑无意识的危险判定被传达给意识的结果，是一种促使人们自我保护的糟糕感觉，不是组织损伤的信号。2. 靠自己如何缓解疼痛？让大脑感到安全了解关于疼痛的知识就能帮助缓解疼痛。转移注意力，想象美妙的场景并沉浸于它。这需要长期练习。压力，恐惧，负面情绪都会让人对疼痛更敏感。服用安慰剂，即使事先知道是安慰剂也有作用。服药的仪式感要有。No pains no gains．自我催眠，为了实现未来的某个愿望 / 目标，目前暂时的疼痛是必须经历的。关系上的良性支持。寻求他人的关爱，陪伴，倾诉自己的疼痛。孤独会增加疼痛感。3. 如何避免长期持续性疼痛保持良好规律的生活习惯。定期运动，健康饮食，充足睡眠，避免酒精，咖啡摄入。避免长期处于压力状态。压力导致炎症，作为国防部的免疫系统警惕过头，草木皆兵，与微生物间旷日持久的大战会损伤身体，引起疼痛。这就是身体拥有一支免疫大军的代价。因为外婆的身体疼痛，长期服用止痛药的副作用让我寻找更温和的解决方法，碰巧翻到此书。我想，对于耄耋之年的文盲老人，费心思让她了解疼痛的科学知识，使用冥想疗法，可视化想象训练是奢求，可能最合适的辅助止痛药莫过于家人的陪伴与照料，能看见并体谅她的疼痛，摸摸抱抱，尽量转移话题到美好的事物上，放轻松，传达对未来的乐观预期。我不知道这样做有没有效，但是自己一定要非常坚定地相信，才能感染周围人和你一起相信。至于中药膏贴，就当安慰剂 ^_^

2022 年国际专业机构对疼痛的定义是：疼痛是一种身体和心理的感觉，不一定有明确的可以检查到的损伤。1、疼痛的感知，目前找到一个明确的开关：钠离子神经点位通路。2、疼痛是一种自我保护机制。是躲避危险的一种本能反应。3、感受到危险的压力，会增加对疼痛的敏感度。4、所有有助于舒缓压力，增强安全感的方法，都有助于缓解疼痛。包括主动尝试危险！5、编织 = 运动 + 场景 + 学习。适应，才不会紧张害怕。

所谓痛苦，痛真的是一种苦！读此书之前，正好见证了老爸的一次骨科就诊过程，为配合 CT 等检查转动手臂时的那种疼痛表现，看得我只想哭。但随着检查的结束，疼痛似乎也消失了，而最终的结果却是骨头没有任何问题。当时，我百思不得其解，读完此书，问题有解了。谢谢作者！

安慰剂效应起作用的原理是大脑释放止痛物质，来减少疼痛。即使你知道安慰剂是假的，依然有效。预期效应：你相信你疼就会疼，相信不疼就会不疼。    不限于疼痛，想法可以影响感觉。反馈：确实想他不疼或不痒，疼痛或痒感减弱了，但身体还是有反应的，疼痛可能是哪里有问题，他在提醒你出问题了，如果这个时候减弱疼痛，而不解决导致问题的原因，问题可能会越变越大。