年轻的住院医师赵步理性情憨懦，因普通的业务水平而常常被手术室护士和上级医生批骂。这不是很多住院医生、实习医学生的真实写照吗？而幸运的是，赵步理无意中寻获一本来自北京协和医学院名医方鸿铭亲笔书写的医学笔记。这部充满传奇色彩的旧书，有些部分字迹含糊，有些部分因时过境迁语义变化而晦涩难懂，但赵步理仿佛就是命运安排的接班人，书里的内容，这个菜鸟医生居然都能领悟。这本来自百年前的医学笔记帮助他应对了许多疑难杂症，重塑了他的性格，也改变了他的人生轨迹。你也想要这部堪称葵花宝典的怪医笔记吗？其实，这部医学笔记只在你的信仰里 —— 健康所系，性命相托。1 / 重回北京协和医院的自净系统方鸿铭的怪医笔记就像一座桥梁，在这百年时间线的两端，过去的医生和现在的医生得以赤诚对谈。在过去，穿上白大褂就是圣洁之身，而如今对于很多人而言，医生只不过是一份保障生存的工作。这座白色巨塔的名利之战也令人身心俱疲，加之严峻的医患关系，做医生的成就感大大降低。但现代社会也让我们享受到科技带来的福利，多科学的进步帮助解决了医疗上许多重大问题。过去的医生会羡慕当下的技术，而当下的医生会羡慕过去的环境和初心。对于我自己医学求学经历，最大的遗憾是，互联网和 AI 的发展，让我们获得了大量优质「知识教育」资源，但是医学人文仍然是医学教育的重大缺失，医学生 / 医生常常遗失行医的初心。2020 年去北京，实现了参观协和医学院的心愿，仿佛穿越了时间隧道，一览这些在时光旋涡中破碎、重构的建筑群。也好像听见了林巧稚接生新生儿的哭声，接受了张孝骞大查房时的谆谆教诲，看见了护士们在清晨如艺术表演般铺设病床，水壶嘴也齐整地朝向一个方向。狼医生写这本《怪医笔记》也是在怀念那个黄金时代，在提醒同行们为构筑一套自净系统，像方鸿铭、赵步理一样沉迷疾病与医学，也能时刻看见疾病背后鲜活的人。这部小说我读着代入感极强，病例、病历、科研、医患、医护、安乐死等等问题都非常写实，甚至每个角色我几乎都能从这些年接触过的人中找到相似的原型。医院既凝聚了这人间无限真情与祷告，也浓缩了人性的阴暗。希望每一个穿上白大褂的人，常常翻开脑海中的怪医笔记，常常看看心底那座纯净的小宇宙。2 / 好医生还得愿意承担风险狼医生在书中发问："如果我们判断一个结节有 50% 的概率是癌，50% 的概率不是癌，到底我们是把癌报错成良性的损失大，还是把良性报错成癌的损失大？" 医生如何才能做出最有利于患者的抉择？这是我们每天都要面对的问题，并且它不限于医学、健康上的获利最大化，还有患者的经济、情感需求，以及整个医疗系统甚至社会政治经济文化都要纳入考量。事实是，没有完美决策。医生决策的本质是概率，是风险。如今许多医生不求有功、但求无过，而好医生需要愿意承担风险。小说中写到一个跌宕起伏的病例，一位强烈渴望成为母亲的肺癌孕中期患者，肺癌手术做不做？要不要继续妊娠？风险太大了，很多医院都不接这个烫手山芋。多番周折，胸外科主任孙慧年轻时侠义豪情也被点燃，决定顶着巨大风险和压力，多科室通力合作完成了手术。术中，孙主任在手术室播放了歌曲《飞得更高》，每一次重要大型手术她都会播放精心挑选的歌曲。放音乐不是为了舒缓压力，而是保持手术的节奏，手术过程中何时需要舒缓、激昂、律动，和音乐是契合的。当手术操作和音乐的节奏完美交融的时候，承担风险的勇气和魅力也成为了一曲绝美的乐章。也正是因为没有完美决策，对于医疗失误，医生也要学会给自己一些宽容和温柔。小说男二号龙森浩医生因为手术操作失误导致一名年轻女性患者神经受损、声音沙哑。这五年，龙医生没有走出自责的情绪，个人生活和人际关系都因此改变。希望像龙医生一样的医生们，请你不要在深夜里太自责太痛苦，学会宽恕自己。3 / 每一位医生都有颗游侠之心回到主人公赵步理。获得《怪医笔记》前，他只是一个单纯的年轻医生，而后的赵步理破解疑难病例、在手术过程中用最经典 "老套" 的思路实现快而准的操作、因医院利益纠葛而被无辜分配到偏远地区支援医疗、并重建当地的医疗体统，这种种游侠般的际遇，让我们看见一个与世无争，一心专注医学，用心关怀病人的可爱医生（性格塑造很像金庸笔下的郭靖），他的种种举动让我们内心丰盈、充满希望。医学界有不少援藏援疆和无国界医生的招募，每每看见我都心动不已。实际情况真的很苦，我了解的一位师姐在藏区支援，因缺水一个月不能洗澡，仅此一点就令我怀疑自己根本没有吃苦的能力。狼医生塑造了赵步理这个角色，也在我心中埋下一场医学壮游的种子，希望在生活历练之后，能够「无所欲求 无所畏惧 自在如风」，那些现在吃不了的苦，都将成为不足挂齿的小事。- 写在最后，本书唯一要吐槽的是，情感线很俗套。据作者狼医生的妻子透露，她是本书女主角林小棠的原型，也是她 "哀求" 狼医生让自己入书，小说中才会有这样一个「比赵步理本人更相信他」的人而存在。如果你身边也有一个比你自己更信任你的人，一定要珍惜 Ta 呀 :)

短短一把柳叶刀，拿起是神仙，放下皆凡人。一口气看完的书，舍不得剧透，强烈推荐！PS: 在医疗里，最难的永远不是医生的技术，而是患者在理解医生的 "不完美" 后，依然相信医生的认真与负责。医患是生命共同体，惟有相互之间拥有信任，最终才能共赢。

作为一名医生，我也曾经幻想过写一本关于医生的书，这本书既要展现真实的医生工作生活状态，又要带有趣味性。《怪医笔记》做到了这两点，并且完美地将一本民国的医生笔记穿插于全书之中，增加了很多悬疑和趣味性，是一本值得读的医学小说。

如果有一天你可以审判他人的生死，在面对犯下过十恶不赦罪行的犯人时，你会如何抉择？本作的故事主线讲述了一个普通胸科大夫赵步理意外获得一本记满疑难杂症的偏方小书，通过学习书中的知识，一步步在门诊中实践，最终提升自己医术的路程。整体的线索设定，并无新意，甚至食之无味。但豆瓣评分之所以这么高的原因在于，书中对于医院内，病房内，科室内那些普通日常的描写。刻画出了一个又一个我们生活中实实在在的医生形象。让我们认识到，原来医生并不如书本中歌颂的那般，他们也有自己的私心，也有自己的生活和情感，也有自己的原则和底线，而这些普通而又平凡的情感和生活才是本书的灵魂所在。有的医生，兜里只认钱；有的医生，眼里只有技术；有的医生，眼里看到的是人。你会发现，那些只认钱的医生，也有自己的原则和底线。大多是被生活所迫，真正毫无原则只顾赚钱的人少之又少。而另一类的医生，他们则追求超高的技术，视技术的突破为第一目标。这与科研行业如出一辙，能够真正沉浸在自己的事业和技术当中，并为之感到快乐。而最后一类医生，他们更多能够站在病人的角度，感受病人的感受，病治好了远没有结束，带病人从疾病的影响中走出来，才算是对人负责。一个成长中的医生，必定经历过这样的心路历程。在面对逝去的生命，面对那些渴望再多看这个世界一眼的人。你竭尽所能去挽救，仍无法改变解决结果。最终那种无力感会将你整个人侵蚀吞噬。久而久之，对医院过往病人的生死开始看淡，接受自己接受的，改变自己能改变的。医院就是这样，对于那些走向生命终点的病人，医生不能杀死他们，只能眼看着他们离去，唯一能做的，就是在没有治愈机会的时候，让他们尽量有尊严，安静的离去。本书最让我触动的一段话：“医生也是人，脱下了白大褂，他们也会真实的爱，更会真实的恨。很多时候，医生甚至有掌控生死的能力，更有着 “施行” 正义惩罚的机会。至于是对是错，是否走在法律的灰色边界，每个医生都有选择的权力。” 医患关系冲突的新闻事例，愈演愈烈，每每新闻爆出之后，总能掀起社会舆论的轩然大波。那些为了自己生活努力工作的医生们不应该被指责，那些为了病人生命而拼命挽救的医生们不应该被职责。短短一把柳叶刀，拿起是神仙，放下皆凡人，你我他人，别无二致。

由于最近老爸住院，让我和医生有了更多的接触，很想了解医生的工作状态，怎样和病人打交道，就选择了这本书在地铁上阅读。其实自己一直在害怕，终有一天如何面对亲人的离去，以及将来自己的死亡，书中两个地方让我印象深刻：一是林小堂第一次面对患者死亡的状态，第二是孙慧后来对赵步理的评价，虽然情节有点玄幻和一点无厘头，但还是比较真实的描写了医生这个职业，让我理解医生有时不得不做出的选择，有些地方读起来也会让人感到温暖与感动。

关怀同样是医学的根本。其实，更多的医生介于这两种之间。他们平凡而真实，他们既希望用技术拯救患者，又希望感受到来自患者的信任。随着成长，医生的眼里除了技术和人，开始出现利益。“利益” 这两个字是最伤害医学本源的字眼，但却是人立足于社会的 “根本”。作为一名医生，他也需要满足基本的生存；他可能为人父母、子女、丈夫或妻子…… 也可能正面临家庭的剧变，和其他人一样需要钱，那么他又该如何选择？技术、人、利益，在不同的医生眼里，有不同的占比；在同一个医生眼里，会因为面对的病人不同，占比发生变化。在同样的医疗技术和医疗指南的大前提下，医生和患者之间可能会产生很多种结局，正是因为这一切的科学，都建立在人性的基础之上。没错，这就是医生，医学也是由人构成的职业。短短一把柳叶刀，拿起是神仙，放下皆凡人。

这是一本让我痴迷的小说。我作为一名临床医生在阅读中预测到了每一个疾病，虽少了很多悬念，但是书中人物的心路历程和所见所感深深穿入我的心中，令我感同身受，产生共鸣。此外，跟随赵步理的视角，我仿佛来到了协和，经历了一次医生的成长，我感到些许羡慕，渴望自己也能在这样的大平台成长。我羡慕赵步理有孙主任这样的老师，她细致认真、技术精湛、风度翩翩。她会注意到不许穿短裤，需要穿衬衫、打领带这样的细节。她邻近退休依然保有初心、斗志昂扬，既是前方危机四伏，也决心杀出重围。“她当年叱咤风云的时候，你可还没出生呢！” 就是她最真实的写照。我羡慕赵步理得到方老穿越时空的相助和江老师这样的大牛指导。年轻医生在成长中面临种种困难与挑战，能够得到高人指点实在幸运。然而古人云：三人行，必有我师。只要我们始终保持谦逊、肯学、好奇、开放的态度，我们身边的人都是方老。我羡慕赵步理有龙师兄作为同事，他严谨认真，胆大心细，实力过硬。他虽然平时严肃，但是他待人真诚，敢于放手让赵步理操作。我羡慕赵步理有林小棠和柳晴川相伴。她们懂他、赏识他、支持他、关注他、陪伴他。每个人都有自己独特的地方，而真正懂你的人可遇不可求。我敬佩赵步理对于病人的关切。他能从疾病的点跳出来，把人当做整体综合来看，不放过每一个容易被忽视的细节，这是非常难得的，也是值得学习的！我在工作中往往会专注于技术本身，而忽视患者感受。并非我忽略掉了这一点，而是要真正体会到这种感受，是需要功力的，我要继续修炼才行。“短短一把柳叶刀，拿起是神仙，放下皆凡人”。医学不是一门单纯关于技术的学问，我们始终要记住，医学归根到底是跟人打交道的，这是不能忽略的。罗斯林《事实》一书中讲到：【任何一个从高层建筑从上向下俯视的人都很难辨别出接近地面的矮层建筑的真实高度，因为它们看起来都一样矮。基于同样的道理，生活在第四级以上的人，总会把世界分割成两个类别：富有的，也就是像你一样在高层建筑顶上的人；贫穷的，也就是接近地面的人，他们的生活和你的不一样。很自然地，你容易向下俯视，然后说 “哦，他们都是穷人”。】；又如马修・萨伊德《多样性团队》中的观点，我们很难真正站在别人的视角看问题，医疗活动中有非常多的伦理困境，其中充满了无奈与悲凉。特鲁多说，有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。医生不能普渡众生，只能力所能及地帮助更多的人。“但愿世间人无病，何惜架上药生尘” 是我们不懈追求的目标。对于一个医者自己的归属，我思考过自己可能死亡的原因，想象过死亡的过程。文中说的对，了解的更多并不会更安心，而会让自己更坦然，敢于直面生死，让人生过的充满意义。同时，见多生死以后，我觉得生活中最重要的事情就是健康和活着，这让我对生活中的琐碎事情始终保持乐观的态度。罗曼罗兰说，世界上只有一种真正的英雄主义，那就是认识生活的真相后依然爱他。我很庆幸自己学医，学习医学让我能够认识我自己，学习知识让我能够看清世界的真相。古人云 “不为良相，便为良医”。我相信，这辈子作为医生是值得的！

一个心怀理想的医生一个医术高超的医生一个以人为本的医生一个利益至上的医生一个勾心斗角的医生一个肩负家庭的医生或许是一个医生的成长之路或许一个医生总是复杂的但最让我感动的，永远是那些简单的医生

看了得到会员日的直播，知道了这本书，打开便放不下了…… 这部小说以某大型综合医院的胸外科为背景，讲述了科室内部的医生们在技术、仁心与利益之间的抉择和冲突。小说的主要角色包括科室的大师兄、二师兄和最小的师弟，他们各自有着不同的性格和命运。其中，最小的师弟原本是科室里的笑柄，但一本神秘的《怪医笔记》使他在关键时刻能够逆转局面。阅读本书能更好地了解医生在职场中的压力和挑战，以及医患关系中的理解与信任问题，书中穿插的民国医生《怪医笔记》，也增加了悬疑和趣味性。

有点追的感觉

小说形式让大众了解医院一些事，沉思当下医疗手段，进步还是落后。

忍不住一直看到底，怪医笔记里的牛人，生活中的憨憨的赵步理，真实的凤凰男李有才，还有龙少爷，小棠公主….. 一个个鲜活的人物都那么有张力，错综复杂的江湖有你们才更真实！医学的科普任重而道远，真实的生活才有烟火气！

开始以为是本医学科普书，读开才发现是本描述某医院胸外医生日常工作的小说。故事虽没有大江大浪的起伏，却也如小河流水偶有涟漪。故事情节设计巧妙，书中对手术的细致描写浑然天成，像一帧帧画面。差不多一口气读完。书中大师兄是医术精湛的、面冷心热的富二代，职场中对任何人都严格要求，光明磊落。二师兄是现在流行说的 “凤凰男”，需要支付好吃懒做的哥哥家孩子的支出，幸有知书达理的妻子和可爱的女儿。职场技术高超，待人谦和。迫于生活压力及内心不强大，没能保持初心，走向黑化。主人公父母开一家小饭店，生活不穷不富，职场能力有限，被称为废材，性格稍有懦弱，有时甚至会被小护士不屑。一个偶然的机会得到一本前辈的医疗笔记，像虚竹一样人生从此开挂。

做事先做人。

一个师父，三个徒弟，一本笔记，两段人生。医生行走在死亡和生命之间，技术好不一定就是好医生，光凭软心肠也救不了人命，时时刻刻把人的价值放在最核心的位置，才是苍生大医。心如赤子，惟精惟一。此处致敬陶勇医生，薄世宁医生，卫燕医生，冯雪医生，还有狼大，感谢有你们。。

太过分了！作为一个医生，不但医术精湛，理论渊博，文笔还这么好，又这么幽默，脑洞还大...... 还让不让别人活了？

一个医生写的医生历程。写出了医生日常的工作、生活、烦恼，从手术病情、医患关系以及角度，写的还算精彩。# 评分原则：自娱自乐不推荐。5: 公认经典，不敢妄评；4: 眼前一亮，很受启发；3: 分歧共鸣，不亦快哉；2: 我就看看，作者辛苦。

赵布理，这个名字的灵感是不是狗不理包子啊？😄总之，他是一个纯粹的医生。我总觉得一个人如果心思纯正，路总是不会走歪的。但心思纯正，总会遇见一些意外，所以被书里的句子戳中了：如果一个人坚强太久，别人就会想当然地忘记 —— 她也需要拥抱。嗯，祝愿我们每个人都废柴不柴，躺而不平吧😄😄

作者应该就是王兴医生吧，如果猜错了，别打我啊。      医生的初心与梦想，      医院的权利与政治，      面临的现实与困境。      选择，一个关于选择的故事。      挺好看的，医生很辛苦，希望你们能幸福，越来越好，病人才能越来越好。

一口气读完，中途有多次落泪，赵医生和方老的一种医术和人性的追求的高度，是我等后辈要学习一辈子的