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    《医患同心:医患沟通手册》

    医患沟通是指医疗卫生行业、医疗卫生机构以及医疗卫生人员与患者、患者家属、社区以及大众之间所进行的信息、情感和文化互动。医患沟通的质量和效率不仅直接影响医患关系,也决定着医患双方的满意度、患者的依从性、治疗效果、复发率、患者的疾病管理能力、生活质量以及健康状况,同时也会对医疗卫生行业的整体形象、机构美誉度和医护人员在患者和公众中的职业魅力造成重要影响,更是提升公众医学科学和健康素养的重要渠道。医患沟通是临床治疗、康复护理、疾病预防、公共卫生服务和健康促进等一切医疗卫生工作不可或缺的重要组成部分,医学说到底是人学,是解决人的健康问题、保护和促进人们健康的科学,医学需要自然科学技术,更需要人文关怀和沟通艺术。格式引文:田向阳 主编著.【医患同心:医患沟通手册】人民卫生出版社.2018:4. 得到电子书:https://d.dedao.cn/DlHiKgkKZz4b9w2E

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      沟通像是一门技术,更像是一门艺术。

      沟通效果(100%)= 7% 的语词 + 38% 的语调 + 55% 的面部表情和身体姿势

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        详细的医患沟通指导手册

        医患沟通是典型的艰难沟通和关键对话场景,所以本书有一定借鉴意义:1、内容很详尽,针对不同场景都有相应的指导方法;2、不只是沟通方法,还包括专业技能、压力情绪管理等;3、案例的匹配方便更好理解;4、理论介绍有点啰嗦,可以考虑减少;5、读者群体不够聚焦,是针对初学者还是大众,如果是针对初学者,可以多一些场景式案例;如果针对大众,可以多一些医学角度的内容介绍。

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          10 月 23 日花姐在杭州国大签售会上,推荐了两部与 “医患沟通” 有关的书,其一是王兴医生的《病人家属,请来一下》,另一本就是本书《医患沟通手册》了。每一个人从出生到生命结束,就会跟医院打交道。其实,医患之间的沟通也就是最基础的人际交流,可为什么到了医院这个环境里,大家的沟通就会变得如此紧张呢?我想:可能是在病人向医者诉说他的痛苦、陈述他的感受时,不一定能被医者理解或者唤起共鸣;同样,当医者表达诊疗意见、提出配合要求时,病人也不一定能够领会或理解;然后在治疗过程中又现在了各种各样的症状,出现了不信任感,以及担忧的状态。所以,我们都需要学习:如何准确表达自己,也要尝试换位思考来理解别人。医患沟通是一门值得研究的学问,因为没有任何痛苦能胜过语言带来的痛苦

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            (15)压力表达的四个层面

            这本书主要是写给医生看的,讲的是怎么和患者或患者家属沟通。沟通是任何人都需要的,是有很多共通之处的,所以不是医生的我还是把这本书翻了一遍。医患沟通的三大目标是建立和谐的医患关系、医患之间充分交流信息、促使患者参与临床决策。薄世宁说,医患关系是同盟关系。我们要知道我们去医院的目的是治好病或治好家属的病,实在觉得大夫解决不了问题,换一家医院就是了,不要生气造成适得其反。书中第八章第二小节介绍了医务人员的压力管理,这些方法也可以用在我们的生活当中。有时候作为患者或患者家属,也会面临很大的压力,所以我们也非常需要压力管理。压力的表达分为以下四个层面:1、向自己表达所谓向自己表达,就是向你自己的意识表达,让你自己的意识很清楚的知道你的压力及他的来源并制定相应的解决问题的步骤。这,说起来容易,做起来难。生活中我们经常有一些莫名其妙的异常情绪而意识不到。比如早晨起床后和配偶发生一点小口角,心里就开始别扭、生气。一整天都不顺当,一天下来早就忘了早起发生的事情,但这种情绪却留了下来。实际上这种没有被意识到的情绪是最具有杀伤性的,所以我们要给自己的情绪多一些关注,多一些呵护。时常跳出来,站在旁观者的角度看看自己的情绪状态。问问自己:我现在生气了,我因为什么生气?推荐《心情词典》这本书,能及时给自己的情绪命名,知道自己情绪的来源,就减轻了一半。最好是用自己熟悉的旋律唱出来,比如 “我紧张了”、“我害怕了”、“我焦虑了”,这样你的情绪就又减轻了一半,甚至消失。如果跟前有人,感觉不好意思,可以在心里哼哼。亲测有效,你现在也可以试一下。2、向他人表达感觉压力大了可以找同事朋友亲人,聊聊天谈谈心。如果觉得某件事情不便于说出口,就聊点别的,同样可以舒缓心情。实在憋不住又想表达出来的,可以写在日记本上。比如我的印象笔记里就有很多篇向自己倾诉的日记。3、向环境表达当自己有压力,感到不高兴的时候可以去跑步、旅游、读小说,看电影,来转移自己不愉快的情绪和压力,也是向客观环境表达情绪的好办法。4、升华所谓生活就是把自己的压力升华为一种对自己,对他人对社会都具有建设性意义的动力。这是我们提倡的也是最健康的方式,既把压力和不良情绪引向崇高的境界,转化成一种对自己,对他人,对社会,都具有建设性意义的动力。也就是用作品思维去化解自己的烦恼,当一件作品出来,成就感会立马让一切烦恼消失。如果你实在没有艺术创作的天赋,你还可以去欣赏艺术,欣赏别人的好作品,让自己的不快在艺术的美感中消融。当你一昧的抱怨,别人的不理解时,也要想想别人为什么不理解你,你有没有理解别人?充分内省,多从自己身上找原因,相比于改变别人的想法,这已经简单了很多。我又刷完了一本好书,祝你有个好心情。

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              原来医患沟通也有专门的沟通手册

              本书是脱不花《沟通的方法》一书末尾的推荐阅读书籍之一。本书讲述了医生和患者沟通的原理和具体场景下的沟通方法和注意事项,非常具有实操性和启发性。其中第五章的倾听技术、表达技术、解释技术以及面部表情、身体接触、语音语调的使用这几个小节给我留下了深刻的印象和启发。22 年 4 月份我也经历了一场腿部大色素痣切除手术,这本书帮我很好地全面整合了相关经历,感受以及观察。对照着自己的经历和此书的内容以及一些医生相关的职业纪录片、综艺等,我更好地理解了医患沟通的方方面面,体会到双方的不易以及试图构建良好沟通关系双方的可贵之处。分享一个小奇遇。给我做手术的几位医生、护士竟然都是《得到》用户,于是,局部麻醉的我和他们进行了一次愉快术中谈话。听说还有一位医生上过花姐的正式的沟通训练营,是不是很幸运也很神奇?最后,我阅读本书是为了完成《得到》校招的笔试题目。又一次神奇的巧合。忍不住唱 what a coincidence! 那么,就祝阅读本书的书友得偿所愿,身心健康,沟通顺利,工作顺心,生活幸福。也祝我自己早日康复,顺利入职心心念念的《得到》吧。张溢 亲键 2022 年 4 月 29 日

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                值得推荐

                一位优秀的病人家属,能让医生对其专业操作更有信心,能让遭遇突发情况的家庭更有准备,能让承受不幸的患者减缓疼痛,他准确无误的知道该在何处发力,而不仅仅是悲天悯人或制造 “医闹现场”,而本书作者站在病人家属的角度去考量医患之间的关系,也温柔的弥补了当下医疗过程中丢失的一环。或许有朝一日,当我们遭受打击时想知道的答案刚好可以从书中的知识储备库中提取出来,从而化解了慌乱,才会真正体会到什么是 “雪中送炭”。

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                  醫師與患者如能有良好的溝通方式,可增進彼此對於需求的瞭解。往往患者很著急,而醫師卻無法透露更多細節或解說 (例如:也許有多方壓力,必須盡快看診),這時如能透過醫務人員的傳達,可節省許多時間,讓治療者充分瞭解患者的擔憂與顧慮,而患者也能得道解惑。然而醫務人員在傳達負面資訊時,有時必需婉轉傳達。如言辭過於直白,患者心理恐無法承受而產生憾事。因此說話與表達能力亦為一種藝術。如欲更進一步精進則可進行換位思考,降低磨擦,提升解決方法或理解彼此難處,達成最大效益。

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                    医患沟通也是一种互相造就

                    医生的医患沟通能力在疾病的治疗中起着举足轻重的作用。医生要勤看、勤问、勤听、勤写、勤讲、勤思,通过认真询问,仔细查体,耐心解答,与患者建立起良好的医患关系,取得患者的信任。  在与患者的沟通中要读懂眼神,了解心思,恰到好处。作为医师,要进行规范的术前访视,有效的沟通可以减轻患者对麻醉的恐惧感,更好的与医生配合顺利完成手术。  医患和谐之道是:“心灵需要理解才能沟通,感情需要理智才能升华,纷争往往因误会而起,解决之道在于沟通”,沟通无处不在,让我们将心注入,用心沟通,艺术服务。       凡事都可行,但不都有益处。凡事都可行,但不都造就人。惟有爱心能够造就人。

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                      医患是战友,疾病是敌人

                      医患是统一战线的战友,有共同的敌人那就是疾病。疾病不仅会造成身体上的疼痛损害,还会引起心理上的彷徨不适,这就需要医患以及患者的家属共同去努力解决。医生与患者,初期相互之间是陌生人,陌生人的沟通本就是充满难度的,何况两者的身份,中间又多了疾病这一变量,因而更需要两方相互理解,积极沟通。从医生的角度来看,要做到以人为本,治疗病人首先是人,其次才是病。有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰,这 15 个字背后是一位医生对患者的人文关怀以及对精湛医疗技术的追求。本书从一线临床出发,可以看做是一本临床沟通指导手册,有大量的案例分析,有助于每一位医护人员更好的与患者沟通,为与疾病斗争奠定坚实基础。

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                        不只是医疗从业者要看的书

                        作为一个人,生老病死,终其一生终究是要和医疗打交道的。尤其是全民医保的大背景下,老百姓对健康的重视程度是提升很高了。那如何去与医护进行沟通?这是我们必然遇到的问题。尤其作为这个行业的从业者,经常面对医生,面对后世面对患者。更加理解,好的沟通其实能够增大双方的信任,减轻双方的交流成本,为医生节省时间,维护是提高效率,更加为患者自己获得更高的生活质量而有益处。本书内容浅显易懂,很多章节的描述都是只有一线从业者才能够有感悟而提出的。非常推荐身边有家属需要长期跟医疗打交道的人,全文通读。

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                          杀不死我的 ,必将令我更强大。

                          跟没有上过医学院的人相比,你一定会有三个不同。第一个不同是你会相信,你是自己和家人的健康守护神。a. 如果你能准确描述症状和病史,更确切地说,你能跟医生沟通 5 个方面的问题,那么同样跟医生面对面 3 分钟,你利用医疗资源的效率是别人的 20 倍。b. 如果你理解人类进化和疾病的关系,并且善加利用,那么你的百岁人生就是机会和享受,而不是必然走向失去能力和尊严的终点。一句话,只要你知道了医学的秘密和智慧,你就可以做自己和家人的健康守护神。第二个不同是你会相信,不怕难题有多难,怕的是没有办法解决。简单地说,就是证据 + 经验 + 患者意愿,这三者结合,给病人制定最佳的治疗方案。虽然名字是医学,但是科学证据,加个人的经验智慧,再加上和利益攸关者的合作,不就是解决所有难题的通用套路吗?第三个不同是你会相信,只有能帮助人的爱,才是真爱。其实就算你是最厉害的学霸,如果不到病人的床头去,和他多说说话,多用用听诊器,你不会理解听诊器曾经是最重要的提升医患关系的设备,用听诊器是用行为去传达医生的关切。但是,这正是医学的本质:带上科学的面具表达关怀和仁慈。用最好的医术和经验,确定和实施治疗方案,最大程度地实现患者的长远利益,保护患者生命质量的医生,才是好医生。不关心人的科学是傲慢,没有科学依据的关心是滥情。如果你不能切实地帮助患者,你的关心,就没有价值。运动后的轻量级损伤,会帮助我们的肌肉和骨骼在修复后 ,更加强壮 肌体是一个反脆弱系统,任何杀不死我们的,都必将令我们更加强大。这里面有一个很好的例子就是疫苗。我们通过注射一定量的经过减毒处理的病毒,让免疫系统通过对抗这些不太强的病毒,而产生免疫力,强大我们的抗病毒能力。这个就是最典型的肌体反脆弱系统。杀不死我们的 必将令我们更强大。真正治好病的,是病人自己。所有的医疗行为,只是起到支持的作用。 医疗的本质是支持生命自我修复。首先是人体的自我修复,然后才是医学的支持。人体的自我修复是核心,是关键。医疗的作用,必须基于自我修复。一切医疗都是支持自我修复,医疗的支持,就是给自我修复赢得时间、创造条件,等待自我修复最终发挥作用、战胜疾病。

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                            推荐给医务工作者和广大患者

                            上面是有点废话的题目,其实就是推荐给每一位读者。从医患角度来看,知己知彼,有利于战胜疾病这个共同的敌人。

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                              挺有道理的一本书

                              道理不错,可读性一般,不过整体来说挺实用的

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                                医患沟通必看书

                                这本书内容非常全,根据医院不同场景列出适用的沟通方法,而且举例生动,让人一下就能感受到沟通的魅力!建议医护人员必读。

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                                  主要说的是医生如何与患者沟通。新闻偶尔也会报道患者袭击医生事件,事件背后原因究竟是什么?医生职业发展需要终身学习,在大医院工作每天就诊看病的患者确实多,平均分配到患者时间不多。医生除了每天看诊外,他还需要继续进修、发表文章、参加学术研讨会议等等,他的背后还有一个家庭。而患者挂号看病,等待就诊的时间要远远大于就诊时间。患者希望在有限时间里得到医生的帮助,看看身体出现的不舒服究竟是什么原因导致?有什么解决方案?如果医生可以站在患者的角度,以通俗易懂话语说明疾病相关专业话术,让患者听的明白。并在心里上给予患者宽慰,或许医患关系就不会出现纠纷。 书中举了不少医患沟通的场景,由于话术的不同导致沟通效果截然不同。 印象最深的一个场景,一位 30 多岁年轻人被确诊为肝癌晚期,医生告诉他,他 80% 可能性活不过 3 个月,这位患者出了诊室,就从医院的窗户跳楼自杀了。假设换个说法,虽然病情发展不容乐观,但仍有 20% 生存下来的可能性,我会陪你一起努力! 很多疾病内心的崩溃要远远早于疾病发展,比如癌症。所以,医生一句暖心话胜过药物千万倍。

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                                    对专业性强的职业也有很多可借鉴学习之处。

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                                      这本书讲述医患关系如何相处,是一本家庭必备书籍!一开始阅读这本书更像是一本医生职业指南,像是在介绍如何成为一个现在社会对医生这一职业需要的最基本的准则!读完这本书就会发现,这本书也适合普通人群去读,目的是为了了解医生这份职业。当我们了解之后,就可以理解这份职业的局限性,对医生多一份理解与尊重,对医生与患者,乃至整个社会,都是一个不错的选择!

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                                        医患同心,沟通先行

                                        我曾经在医院工作过 16 年,曾是医生的身份,慢慢又多了患者家属和患者的身份,亲身多维度感受着这种 “相爱相杀” 的医患关系。我阅读过有关医患关系的根源剖析和如何解决的相关文献。这本书从多方面多案例地讲解如何做好医患沟通,做到医患同心,感觉特别受益。希望更多忙于给患者开药开检查单各种诊断的医生们能有机会阅读此书,更用心关爱患者,因为他们身心痛苦,因为他们只信赖医生。也希望忙于各种挂号的患者们也能通过这本书更多了解医学这个领域和医生这个职业,因为医学手段有限,因为医生也是凡人。    凡是去过医院看过医生的人都知道,医疗活动的各个环节都需要医患间的有效沟通和配合。沟通是医患之间最重要的交往方式,在医患关系中,沟通运用得好,能起到事半功倍的作用。1 从医护人员角度看,通过沟通,可以询问病情、了解病史。相反,如果没有充分的沟通,就很难采集到确切的症状与病史资料,有可能制定出错误的诊断与治疗方案。2 从患者角度看,遵从医嘱、积极配合是治疗成功的关键,有效的沟通可以提高患者对医生的信任度,进一步提高患者的治疗依从性。3 预防和康复往往涉及改变患者的生活方式,如果没有有效的沟通,患者将很难合作和长期坚持。因此,在疾病的诊断、治疗过程中,沟通具有举足轻重的作用。    我在今年 8 月份参加了花姐的《沟通训练营》,读了这本书以后突然觉得这种医患的沟通有必要做一个专题来讲讲,比如医生如何着装、如何坐姿、如何开场、如何提问、如何做各种沟通(门诊、入院、术前、绝症、临终),这本书对这些都做了详细的讲解。    这是我突然萌发出来的想法,总之希望真的医患同心,让看病不再难。

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                                          浅谈医患关系

                                          医患关系是一种特殊的人际关系,在医疗过程中占有十分重要的位置,和谐的医患关系是一切医疗活动的首要因素。近年来医患之间缺乏信任和理解,医患矛盾日趋激化,使医患双方的利益都受到了损害。消除医患关系紧张状态,需要全社会共同参与。

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