本书从一个崭新的角度剖析了成瘾的含义，在作者看来，成瘾是生理的反应或者某种可称之为疾病的现象，而不是道德沦丧的社会越轨行为。对于成瘾的刻板印象，诸如撒谎、行骗、偷窃、卖淫和成瘾之间的关系，使得我们强化了法律、文化和社会观念的偏见。

在诸多关于成瘾的观点和讨论之中，迈雅・萨拉维茨所著的《我们为什么上瘾》，从一个崭新的角度剖析了成瘾的含义。在她看来，成瘾是生理的反应或者某种可称之为疾病的现象，而不是道德沦丧的社会越轨行为。作者认为对于成瘾的刻板印象，诸如撒谎、行骗、偷窃、卖淫和成瘾之间的关系，使得我们强化了法律、文化和社会观念的偏见。在作者看来，成瘾是 “一种被奴役或被束缚的社会关系”，也是 “一种不明智的自愿选择”；成瘾是一种学习障碍，具有心理学上的目的，涉及特定的学习路径，并且这一学习会让成瘾行为变成自发的具有强迫性的行为。正因为如此，作者认为充分理解并尊重成瘾者，以平等的态度看待成瘾者，是戒断瘾癖的核心要素。但是，我们也应当清醒且客观地审视关于成瘾的体验以及基于此产生的颠覆性观点。显然，在不同的社会形态中，关于成瘾的定义以及围绕成瘾而衍生的各种制度，既有赖于自然科学的客观定义，也仰仗于历史和文化积淀而形成的社会观念。毒品 “非一身一家之害，直社会、国家之巨蠹，自不得不严其于法”。在一个经历了鸦片战争以及嗣后毒品侵害 “计自清末垂余百年” 的国度，对待毒品的观点肯定是会持有极端的否定和排斥的。

在医学家那里，成瘾是慢性的脑部疾病，是多巴胺和内啡肽在作祟，使人产生了身体和心理的依赖；在伦理学家那里，成瘾是对 “固化成型” 的道德施以的最大蔑视，是人挣脱内心约束而实施的越轨行为；在法学家那里，成瘾是对规范的违反和破坏，是维护社会秩序和国家安全的必要考量；在成瘾者那里，成瘾是某个地区流行的惯习，或者某个族群区隔他者的标志，甚至是亚文化影响下某种标新立异的行为体现。

我们以为自己是自主、理性的消费者，但事实上，生活中的营销套路无处不在，而且这些套路深谙脑科学原理，利用了我们大脑记忆的易错性和对一致性的追求，利用了我们的冲动、快乐和痛苦，甚至会绕开我们的意识，在不知不觉中影响我们的消费决策。知道了这些营销原理，就能让我们对那些营销套路更警惕，也能更了解自己的消费选择。

首先我坚决拥护在中国境内的打击毒品犯罪的一切措施和政策。但是，我们也必须去理解为什么有些国家和地区变得越来越不在乎这一点了。有太多的维度可以讨论，比如对治理成本与效果的长期评估，对制作毒品、使用毒品、经营毒品等等行为的判别、对打击毒品相关领域的法规等各种社会性的影响，或者对人体与毒品在生命科学层面的博弈和毒品对思想领域的影响也都是有足够的丰富话题可以深入。但无论如何，我们都要站在彼此的立场审视当下立场的客观条件，任何的主观判断和选择，都代表了个体对于自身的灵与肉是抱有怎样的认知和期待。有的人，不怕死但怕被现实的物质所控制，有的人，怕死但不怕被外在于自我的物质操控心神。更多的人，两个都怕，即怕死又怕被洗脑，还怕一切风险。而所有政策也在是为最多数的群体谋求最安稳的好处吧。因为无论，是秉持于强人道德的纳粹还是妥协于弱者现实的民国，毒品的滥用都有其土壤也基于现实考量，并最终导致了他们不可逆的加速腐朽与凋亡。

在诸多关于成瘾的观点和讨论之中，迈雅・萨拉维茨所著的《我们为什么上瘾》，从一个崭新的角度剖析了成瘾的含义。在她看来，成瘾是生理的反应或者某种可称之为疾病的现象，而不是道德沦丧的社会越轨行为。对于成瘾的刻板印象，诸如撒谎、行骗、偷窃、卖淫和成瘾之间的关系，使得我们强化了法律、文化和社会观念的偏见。在她看来，成瘾是 “一种被奴役或被束缚的社会关系”，也是 “一种不明智的自愿选择”；成瘾是一种学习障碍，具有心理学上的目的，涉及特定的学习路径，并且这一学习会让成瘾行为变成自发的具有强迫性的行为。正因为如此，充分理解并尊重成瘾者，以平等的态度看待成瘾者，是戒断瘾癖的核心要素。但是，我们也应当清醒且客观地审视关于成瘾的体验以及基于此产生的颠覆性观点。显然，在不同的社会形态中，关于成瘾的定义以及围绕成瘾而衍生的各种制度，既有赖于自然科学的客观定义，也仰仗于历史和文化积淀而形成的社会观念。

科普作家萨拉维茨生于一个美国犹太中产家庭，她在 20 世纪 80 年代就读于哥伦比亚大学时，不幸对药物成瘾，在治疗过程中遇到了许多美国戒瘾制度的阴暗面，此后 20 多年来，她一直致力于改变成瘾治疗的困局。在讲述自己人生轨迹的同时，她从神经科学、社会学、心理学、医学、药物学等角度，对成瘾的本质、原理和制约因素进行了全面分析。她发现，成瘾是一种学习障碍，每个人成瘾的原因也是千差万别，根本不存在一种 “一刀切” 的戒瘾方式。与其说上瘾是一种堕落或心理疾病，倒不如它说是多种不同疾病的统称。只有了解每个人成瘾背后的不同因素和机制，才能深入成瘾的核心，最终解开上瘾之谜。本书核心内容：1. 迈雅如何从一个前途无量的 “神童” 和常春藤名校奖学金获得者，一步步走入药物成瘾的深渊？2. 从神经科学的角度来看，我们为什么会上瘾？为什么上瘾往往是痛苦的，却很难停止？到底是什么毁掉了上瘾者？首先，找个机会把你的困扰说出来，不管是对家人、朋友，还是对陌生人，不要再试图压抑内心的需求。“思想是卷着的绣毯，而语言则是将它打开。” 当你与别人敞开心扉时，你的焦虑可能就已经化解了一半。同样，当感到对成瘾物有强烈的渴求时，需要提醒自己，这其实是自己有生理或情感需求没有得到满足，比如饥饿、烦躁、需要睡眠或社交等等。迈雅认为，在意识到这一点之后，她会提醒自己一句话，那就是 “解决问题是没有捷径的”，从而减少对药物的渴望。最后，要建立一个积极的人生观，当一个人觉得人生没有希望，只是混吃等死时，会很自然地愿意用上瘾来麻痹自己当下的痛苦。正如尼采所说：“一个人知道自己为什么而活，就可以忍受任何一种生活。” 所以，为自己建立目标也很重要。戒瘾的过程的确很折磨人，但只有找到了好好生活下去的理由，才能忍受、并战胜眼前的痛苦。迈雅通过自己的经历和专业研究，扭转了公众对上瘾的误解，上瘾并不是由于道德缺陷，而是一种来源于成长时期的学习和发育障碍。不管是何种上瘾，都是社会、文化、心理障碍等因素的多重结果；因此，我们应以平和的心态看待上瘾，通过平等、温和的引导来改善成瘾状态。从迈雅的故事中，我们明白，瘾，并不是洪水猛兽，而是将过去遗留的问题暴露了出来，真正伤害人的，是那些用瘾来逃避的问题。只有勇敢地直面这些问题，才能戒瘾，才可能与自己和解，从而得到真正的快乐。如果你想知道更多有关戒瘾的具体方法，也推荐读《根本停不下来》或《疯狂成瘾者》。

我们都是在学习中逐渐成为今天的自己的。我们每个人并不都是从同样的起点出发、以同样的方式受到同样的文化和社会的影响的。我们的神经系统对记忆的反应还有记忆本身，让我们变得与众不同。

堵不如疏。思维与环境的改造是自我发展中的关键。解放思想，实事求是，分清什么是问题什么是症状。

较之《根本停不下来》，本书更侧重事实例子，以主人公的亲生经历讲诉了自己如何从天才儿童和常青藤高材生的辉煌历史走上吸毒成瘾的道路，并通过社会支持系统与自身努力，一步步地从开始戒瘾 —— 戒断反应 —— 戒瘾成功，实现了自我疗愈。并希望通过本书来为后人的上瘾行为提供可行性建议。

翻完本书。感触有几点吧，第一，人类 “思想运动” 往往是危害甚多，几乎总是过头！个人主义，“性解放”，“自尊运动”，“寻找自我”“做自己”，遗害至今… 第二，时间精力有限，少做事！少做不会死！全知全能当然很好，可是，人生短暂！好奇，害死人，害死猫！第三，人们对大脑认知，对身体认知，似乎很晚啊，上世纪六七十年代而已！！似乎，二战前人类，主要还是按照牛顿理论行事而已，战后，科技大发展。人脑，生物，似乎刚刚开始。小卧 2023 年 5 月 15 日夜 21:54

本书可以看作以作者亲身经历串联而成的类学术论文合集，抽丝剥茧地分析成瘾的表现、成因、治疗现状和展望。我们日常生活中习以为常的对成瘾的观念，深挖下去竟然是偏见、歧视和错误！这提示我们，以更开放的心态面对这个世界，放弃有什么是 “放之四海而皆准，施之百世而不移” 的执念。另一个收获是：一切生理和心理都有其物理结构基础，严格区分生理和心理问题是错误的。

你们都觉得是游戏的错吗？孩子的错吗？成瘾是在一个人的童年气质、童年经历和儿童对个人经历的理解三者的相互作用中逐渐形成的。《我们为什么上瘾》

核心观点就是作者认为成瘾从本质上来说是一种学习障碍。作者通过对自己吸毒和戒断历史的详细描述逐步阐述自己的观点，作者的献身说法试图说明毒品成瘾者只是普通患有学习障碍或发育障碍的病人，需要更多的是关爱帮助尊重，而不是惩罚。对于成瘾问题，我关注的重点是治疗方法，但是在本书中的治疗主要是机构化的治疗。作者的最终戒毒还是依靠机构的治疗，所以没有谈及个人如何对抗成瘾问题。成瘾作为一种学习障碍，是个人的问题，也是家庭和社会的问题。这种跨越了精神和身体、医学和教育、心理和精神、精神和神经的边界的疾病是十分复杂的。在对抗这种成瘾问题的时候，除了个人的努力之外，家庭和社会的支持少不了。

减少伤害

这是一本很妙的书。你可以把它当成一本传记来读，那种感觉就像在看《你当像鸟飞往你的山》；你可以把它当成科普书读，那会是《毒药手帖》中关于 "毒品" 栏目的延展介绍；你可以把它当成心理学来读，它讲了神经科学、成瘾机制、大脑与学习…… 这让我联想想到曾奇峰老师的一些观点：症状不是问题，药片能消除症状，但药片无法消除症状背后的焦虑、压力。要想彻底地消除症状，需要去发现真正问题是什么，它是如何形成的，最后才是我们要怎么办。ps：作者说她能区分药物成瘾和瘾君子的边界在哪里，这让我想到多年前嗜酒如命的自己，我也能区分 "爱酒之人" 和 "酗酒" 的界线在哪里。