- 给这本书评了5.0清单革命
#管中窥豹读书计划第 1001 本(274)#《清单革命》🚢阿图・葛文德认为,人类的错误主要分为两类:一类是 “无知之错”,一类是 “无能之错”。“无知之错” 是我们因为没有掌握正确知识而犯下的错误,“无能之错” 是我们掌握了相关知识,却没有正确使用这些知识而犯下的错误。他认为,现代社会要求我们重新审视专业分工:专家也会犯错,他们也需要帮助;但是否接纳清单,还要看专家是否承认这一事实。🚢每个外科医生都有失手的时候,这是我们工作的一部分。我们喜欢认为一切都在自己的掌控之中,但约翰的故事让我开始反思一个问题:我们到底能掌控多少事情?有哪些事情根本不在我们的可控范围之内?🚢我们为何会在实践过程中遭遇失败?他们将导致我们犯错的一类原因称为 “必然的谬误”,也就是说,我们所做的事情完全超出了我们的能力范围。人类并非全知全能,即便拥有先进科技,我们的能力也是有限的。关于世界和宇宙,其中有很多领域是我们还未理解也无法掌控的。现在如此,将来也是如此。🚢人类的错误可以分为两大类型。第一类错误是 “无知之错”,我们犯错是因为没有掌握相关知识。目前我们还只是部分理解了世界的运行规律。有些设计新颖的摩天大楼我们还不知道该怎么建造,有些自然灾害我们还无法预测,有些棘手的疾病我们还不知道该如何预防和救治。🚢第二类错误是 “无能之错”,我们犯错并非因为没有掌握相关知识,而是因为没有正确使用这些知识。所以,一些摩天大楼因为错误的设计或施工而倒塌了,一些突如其来的暴风雪原本是可以预测出来的,还有一些致命的刺伤被医护人员忽视了,因为他们忘记询问急救人员病人到底是被什么器械刺伤的。🚢如果把约翰讲述的故事看作 21 世纪初医学问题的一个缩影,我们会惊奇地发现,原来倾向于犯 “无知之错” 的我们现在越来越倾向于犯 “无能之错” 了。仅仅就在过去的几十年时间里,科学的发展为我们积累了大量知识,使得我们现在较少应对 “无知之错” 的挑战,更多是投入大量精力来应对 “无能之错” 的挑战。🚢现代医学面临的困境和压力都是由哪些原因造成的?结果发现,主要原因并不是缺少资金或政府干预,也不是法律诉讼或保险公司制造的麻烦,而是现代科学的复杂性以及我们在运用复杂知识时所面临的紧张和压力。在人类所有的实践领域中,知识及其复杂性与日俱增。同样,正确运用所掌握的知识也越来越难。🚢为了挽救垂死的病人,我们要掌握正确的知识,并确保每天对病人实施的 178 项治疗措施都不出错。与一般专家相比,超级专家有两大优势:他们知道更多重要的细节,而且学会了如何掌控特定工作的复杂性。🚢在复杂的环境中,人们往往要应对两大困难。第一种困难是人类记忆和注意力的谬误。在重压之下,人们特别容易忽视一些单调的例行事项。第二种困难一样不可小觑,那就是人们会麻痹大意,会故意跳过一些明明记得的步骤。毕竟,在很多复杂的过程中,某些步骤并不总是那么重要。清单为基准绩效建立了更高的标准。🚢两位专门研究复杂性科学的教授提出了一种理论,将世界上的问题分为三类:简单问题、复杂问题和极端复杂的问题:简单问题是那些具有明确解决方法的问题。例如如何烘焙蛋糕。对于这类问题,你可能需要学习一些基本技巧,一旦掌握了这些技巧,成功的可能性就会非常大。🚢复杂问题类似于如何把火箭发射到月球上的问题。虽然有时候你可以将其分解为一系列简单问题,但是无法找到直接的解决方案。一般来说,这类问题需要掌握不同专业技能的人组成团队、通力合作才能成功解决。时机和协调是成功的关键因素。🚢极端复杂的问题类似于培养子女这类问题。每个孩子都是独一无二的。虽然成功培养一个孩子能让你积累经验,但这并不意味着你在培养下一个孩子的时候也能成功。结果的不确定性非常大。🚢极端复杂的情况总是充满了不确定性,人们总是不能确定一切是否能够顺利进行。面对未知,建筑专家们相信沟通的力量,而不相信某个人的智慧,即使他是经验丰富的工程师。他们依赖的是集体的智慧,要确保各方面的专家都对问题进行了仔细的评估,并一起讨论得出解决方案。
1转发同时评论快速转发评论6分享「微信」扫码分享给这本书评了4.0《清单革命》阿图·葛文德1、关于本书阿图・葛文德,是白宫年轻的健康政策顾问,影响奥巴马医改政策的关键人物 2、本书概況首先,使用清单,可以避免犯无能之错。无能之错是那些明明可以规避的错误。清单发挥作用的原因:一是清单能够把大脑不擅长的记忆的工作给外包下来,解放大脑;二是清单更可靠,通过可视化和强制性执行来确保一个高绩效的表现。其次,清单避免无能之错的发生,通过执行清单,核查清单及沟通清单,来应对简单的问题,复杂的问题以及那些不确定性的极端复杂问题。最后,列清单必须遵循三条原则:①清单要简洁高效,并且可测;②清单的使用要有明确的检查点,在指定的检查点去使用指定的清单;③清单的内容要与时俱进,不断更新。3、核心内容①人为什么会犯错?1 无知之错,因为没有掌握正确的知识,没有相关的知识而犯了错 1 无能之错:人并不能把所有的事情都记住记忆和经验会让人麻痹大意,导致无能之错的发生 I 清单的作用:外包和可靠外包:让大脑集中注意力做判断的工作,这样就可以避免因为大脑记忆的局限而犯错误可靠:把工作流程从依靠回忆和经验,变成了一种可视化的强制约束,从而确保不论在什么情况下,都能保证重要的环节不被遗漏②清单是如何避免错误的发生?| 第一步,对遇到的问题进行分类简单问题,执行清单。提醒自己以免遗漏而犯错复杂问题,核查清单。用一个核查清单来检查自己是否遗漏了重要的环节。用核查清单来确保关注那些不容易关注到的事情,重要的环节、基础的步骤全部完成,避免在复杂问题中犯 “无能之错”。极端复杂问题,用核查清单+沟通清单。除了用核查清单来确保复杂问题各个环节被注意到,还要用沟通清单来应对过程中没有预料到的不确定问题。| 第二步,对不同类型的问题采取不同的策略对于不确定性又非常复杂的问题,要避免犯无能之错,就一定要用两套方案。一套就是用核查清单,来确保所有基础而重要的、跨领域、跨部门的工作能够完成;另一套就是用沟通清单,提前安排定期和不定期的沟通工作,确保问题和隐患能够及时地被发现和排除。③制作一份有效清单的三大原则是什么?第一,设计要简单高效可测;清单不用面面俱到,不要将各种注意事项、操作准则事无巨细全部列出来,而是找到需要提醒我们的关键内容。第二,执行上要有明确的检查节点;在执行清单的时候,提前安排某个节点或者某个情况下要使用指定的清单。①事项执行前②任务执行中③意外情況发生时第三,要不断更新
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